La môle vésiculaire : tumeur maligne / par Adolphe Menu.

  • Menu, Adolphe.
Date:
1899
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Credit: La môle vésiculaire : tumeur maligne / par Adolphe Menu. Source: Wellcome Collection.

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    Auscultation : souffle utérin fœtaux. Le col est ramolli, légè très marqué. Pas de battements renient cntr’ouvert. Diagnostic. — Grossesse avec insertion vicieuse du placenta. \ ers le 1 T» octobre, elle nous déclare qu’elle vient de sentir pour la première fois remuer son enfant. La palpation ne permet de reconnaître aucune partie fœtale, l’auscultation ne renseigne pas davantage. Au début du mois de novembre, les jambes commencent à enfler et l’œdème devient assez marqué : il remonte jusqu’au pubis. Les urines examinées le 3 novembre, ne présentent pas la moindre trace d’albumine. L’état général reste bon : pouls 120, les hémorrhagies continuent. L’utérus remonte à trois travers de doigt au-dessus de l’om¬ bilic. L’œdème des jambes et du pubis devient plus considé¬ rable. Les urines, examinées le 26 novembre, décèlent la pré¬ sence d'une quantité assez notable d’albumine. 6 décembre, hémorrhagie brusque, très abondante. 7 décembre, l’hémorrhagie ne s’est pas reproduite; pas de douleur dans le ventre, pas de contractions utérines. L’œdème des jambes et du pubis a complètement disparu. 9 décembre, pas d'hémorrhagie. Dans l’après-midi, les con¬ tractions utérines commencent à se montrer : les douleurs deviennent de plus en plus rapprochées : les hémorrhagies réapparaissent. Le toucher montre une dilatation presque complète. L’orifice du col est rempli par une masse molle, comme spongieuse. A 9 heures les hémorrhagies continuant toujours et menaçant de devenir graves, nous nous décidons a une intervention. Dans notre idée, l’accouchement ne se produit pas parce que le pla¬ centa n'est pas encore complètement décollé et nous voulons hâter son expulsion. Pendant les manœuvres, la main ramène quelques vésicules : diagnostic. Mole, hxpulsion. 10 décembre. — La face est bouffie, les doigts sont enflés;