L'exagération des réflexes tendineux dans l'insuffisance antitoxique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 6 juin 1903 / par Olivier Germain.

  • Germain, Olivier, 1878-
Date:
1903
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Credit: L'exagération des réflexes tendineux dans l'insuffisance antitoxique : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 6 juin 1903 / par Olivier Germain. Source: Wellcome Collection.

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    l’albumine disparaît presque complètement et le taux de l’urée est remontée. La malade mange et se lève. Puis,du 24 au 30 janvier,elle a des troubles de conges- tion ou d’œdème du larynx, qui se traduisent par de l’aphonie, et qui cèdent à une reprise du régime lacté, et un double épanchement pleurétique abondant qui évolue jusqu’au milieu d’avril sans disj)araître d’ailleurs complè- tement. Le 23 avril on constate des frottements péricardiques et de la douleur à la pression du phrénique, et un souffle, peut-être d’insuffisance mitrale. Les réflexes restent exagérés pendant tout ce temps. Le 22 mai survient une hémiplégie droite totale avec aphasie. Il s’agit ou d’une embolie de mitrale ou d’une hémiplégie urémique. Les urines sont diminuées. Il y a 17 grammes d’urée et l’albumine a reparu comme à chaque nouvelle poussée. Les réflexes sont toujours exagérés aux membres supé- rieurs seulement, même du côté hémiplégique. Toutes ces observations sont loin d’avoir la même valeur, et dans un certain nombre d’entre elles, on peut contester que l’exagération des réflexes tendineux soit due directement aux troubles toxiques. Mais toutes [iroLivent du moins que cette exagération est un signe clinique que l’on rencontre fréquemment dans les auto- intoxicalions d’origine rénale, hépatique ou autre, et dont lil est bon par conséquent de rechercher la valeur et de déterminer l’origine en notant son évolution. Un certain nombre de nos malades étaient évidemment