Über einen unter dem Bilde der pernicösen Anaemie verlaufenen Fall von Carcinoma ventriculi mit Knochenmetastasen ... / vorgelegt von Rudolf Gärtner.

  • Gärtner, Rudolf, 1879-
Date:
1902
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Credit: Über einen unter dem Bilde der pernicösen Anaemie verlaufenen Fall von Carcinoma ventriculi mit Knochenmetastasen ... / vorgelegt von Rudolf Gärtner. Source: Wellcome Collection.

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    die Funktionen des Organismus in einer Weise, der der Körper früher oder später unterliegen muss. An der Spitze dieser malignen Tumoren stehen die Car- cinome, für welche die äusserste Herabsetzung des allgemeinen Ernährungszustandes, die Krebskachexie, äusserst charakteristisch ist. Abgesehen von der Schädigung der befallenen Organe durch die mechanische Verdrängung, entziehen diese Tumoren infolge ihres raschen Wachstums und der ausgedehnten Metastasenbildung dem Körper eine Unmenge wertvollen Materials, ein Umstand, der zu einer Verschlechterung des allgemeinen Ernährungszustandes führen muss. Eine weitere Schädigung des Organismus wird herbei¬ geführt, durch die funktionellen Störungen, welche diese Geschwülste verursachen. Ein den Oesophagus stenosierendes Carcinom erschwert in erheblicherWeise die Nahrungsaufnahme, ja kann sie ganz un¬ möglich machen und keine der künstlichen Ernährungsweisen kann dem Körper den dadurch bedingten Verlust an Nährmaterial ersetzen, wenn es nicht gelingt, die Stenose zu passieren. Aehnlich ist es mit einem Carcinom, das den Pylorus verlegt. Es kommt zur Stagnation der Magencontenta, bei dem Fehlen der Salzsäure und der Anwesenheit einer grossen Menge Fäulnis¬ erreger zur Zersetzung und Bildung für den Körper äusserst schädlicher Produkte, wie Milchsäure, Essigsäure etc., und da dem Magen die Resorptionsfähägkeit fast gänzlich abgeht, werden dem Organismus die zu seinem Bestände unentbehrlichen Stoffe vor¬ enthalten, es tritt Kachexie ein. Nicht minder wichtig sind ferner die Schädigungen, die der Körper dadurch erfährt, dass infolge geschwürigen Zerfalls erheb¬ liche Haemorrhagien eintreten und dass infolge der Verjauchung der Carcinome und der Resorption der Zersetzungsprodukte eine Intoxikation des Körpers stattfindet. Es ist unzweifelhaft, dass die vorstehend aufgeführten Schäd¬ lichkeiten in einer grossen Anzahl von Fällen zum Teil die Krebs¬ kachexie bedingen. In vielen Fällen ist jedoch keine dieser Ursachen aufzufinden und trotzdem ist eine Macies vorhanden, die mit der Ausbreitung und dem Sitze des Carcinoms in gar keinem Verhältnis steht.