Sechs Fälle von Melanosarkom des Auges aus der Strassburger Universitäts-Augenklinik ... / vorgelegt von Heinrich Jungclaus.

  • Jungclaus, Heinrich.
Date:
1897
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Credit: Sechs Fälle von Melanosarkom des Auges aus der Strassburger Universitäts-Augenklinik ... / vorgelegt von Heinrich Jungclaus. Source: Wellcome Collection.

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    mehrere weniger intensiv gefärbte ähnliche Naevi am Sternum, einer am Rücken. An den tieferen Partien des Rückens ein Fi¬ broma pendulum. Pulsfrequenz circa 90, regelmässig, weich, kräftig; mittel- weites Rohr; geschlängelte, etwas harte Brachialis; Temporalis gleichfalls stark geschlängelt. Thorax flach, namentlich rechts oben eingesunken, nach dem tonnenförmig aufgetriebenen Abdomen zu sich stark erweiternd; Andeutung von Trichterbrust. Über der Lunge perkutorisch und auskultorisch nichts Bemerkenswertes, insbesondere Pleurae frei. Herz erscheint stark von Lunge überlagert, reicht von der 3. Rippe 1. Sternalrand bis in den 5. Intercostalraum, wo breiter Spitzen- stoss l1f2 Querfinger ausserhalb der Linea mamill. sicht- und fühl¬ bar ist. Töne ohne Anomalie. Abdomen namentlich in seinen oberen Partien über dem Nabel stark aufgetrieben. Während die unteren Partien tympanitischen Schall geben, erstreckt sich eine Zone ge¬ dämpften Schalles bis fast zur r. Spina ant. sup. herab, schräg an¬ steigend zur 1. 11. Rippe, Über der gedämpften Partie starke glatte Resistenz fühlbar, die mit etwas gebuchtetem, namentlich nach r. zu, scharfem Rande sich abtasten lässt. Milzdämpfung nicht deutlich davon abgrenzbar, scheint in der Axillarlinie nach oben bis zur 7. Rippe zu reichen; ist nicht palpabel, resp. palpa- torisch nicht von der Leber abgrenzbar. Die intumeszierte Leber, deren Rand übrigens in der linken Linea mamillaris einen deut- lieh einspringenden Winkel (Milzansatz) zeigt, lässt deutlich respi¬ ratorische Verschieblichkeit erkennen. Kein freier Erguss in der Bauchhöhle nachweisbar. Nervensystem für grössere Untersuchung ohne Anomalie. Präpatellarsehnen-Reflexe recht träge. Urin ohne Eiweiss, ohne Zucker, hochgestellt, 1032; viel Urate und Harnsäure; giebt sämt¬ liche Menalogenreaktionen. Bei der klinischen Demonstration am 2. VII. 96 wurde besonders noch auf Folgendes hingewiesen: Glatte Leberhyperplasie, linker Lappen mehr vergrössert. Venectasien auf der Bauchhaut, keine Lymphdrüsenschwellung. Langsame Entwicklung der Metastasen. 6. VII. 96. ZunehmenderVerfall; Patient isst fast nichts. Puls noch relativ gut; Gesichtsfarbe fahlgelb. 8. VII. Heute früh comatös. Schnarchende Atmung. Exitas 9V2 Uhr. In den letzten 10 Tagen erhielt Patient Morphin; therapeu¬ tisch 8 Tage lang Arsen, je 3 Tage 2X0,001; 3X0,001; 4X0,001.