Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la Salpêtrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publieés par Bourneville.

  • Charcot, J. M. (Jean Martin), 1825-1893.
Date:
1880
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Credit: Leçons sur les maladies du système nerveux faites a la Salpêtrière / par J.-M. Charcot ; recueillies et publieés par Bourneville. Source: Wellcome Collection.

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    en leur présence que sa sagacité trouve principalement l'occasion de s'exercer. Or, pour ce qui concerne le premier point de vue, j'au- rai peu de choses à ajouter aux descriptions classiques qui, depuis quelques années, ont été tant et tant de fois reprises et qui ne font d'ailleurs que reproduire, avec quelques variantes, la description magistrale que nous devons à M. Duchenne (de Boulogne). En revanche, les anomalies de l'ataxie locomotrice, les déviations du type normal présentent à nos investigations un champ vaste encore et qui n'a pas été, tant s'en faut, parcouru dans toutes les directions. Dans cette exposition, nous comptons bien, du reste, utiliser les cas si nombreux soumis à notre observation dans cet hospice. Ils nous per- mettront de vous faire voir, à côté des types ordinaires, des combinaisons inattendues, peu ou point étudiées, et qui, cependant, sont loin de constituer des cas rares. Sans négliger l'étude anatomique, nous ne nous y atta- cherons qu'autant qu'elle peut jeter la lumière sur les faits ' cliniques d'une interprétation difficile, et même je me propose, dans la présente conférence, de vous montrer, à propos de l'ataxie locomotrice, quel parti le clinicien peut tirer des recherches anatomiques conduites dans une cer- taine direction, suivant une certaine méthode. Faisons-nous donc anatomistes pour aujourd'hui, l'examen du vivant reprendra ensuite ses droits. II. Les termes « ataxie locomotrice » répondent à une dénomination toute symptomatique et, pendant quelque temps, on a pu hésiter sur la question de savoir à quel dé- partement du système nerveux central ou périphérique il fallait rattacher l'ensemble de symptômes que ces mots dé- signent. Les uns incriminaient le cerveau et le cervelet ; les autres la moelle, avec ou sans le concours des nerfs périphériques. D'autres, enfin, ont soutenu que l'ataxie était une névrose : pour ceux-ci, la lésion des centres ner- veux, trouvée à l'autopsie, ne se produirait qu'à la longue