Beitrag zur Behandlung des Genu valgum infantum / Walter Schmidt.

  • Schmidt, Walter, 1869-
Date:
1892
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Credit: Beitrag zur Behandlung des Genu valgum infantum / Walter Schmidt. Source: Wellcome Collection.

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    Die natürlichste EinteiluDg der Behandlungsmethoden des genu valgum, welche ich in kurzen Zügen hier zusammen- fassen will^ um dann speciell auf die orthopädische Behandlung des genu valgum infantum einzugehen, ergiebt sich wohl aus der Beobachtung, dass dasselbe vorwiegend in zwei ver- schiedenen Lebensaltern sich entwickelt, erstens etwa in der Zeit vom 2.—6. Lebensjahre, zweitens in der Pubertätszeit. Dabei ist es gleichgültig, ob man mit Miculicz annimmt, dass zu beiden Zeiten die Verkrümmung durch rachitische Einflüsse zu Stande kommt, oder ob man mit Hüter die Ursache nur für die Entstehung der genua valga des Kindes- alters veranwortlich macht, die in der Pupertätszeit auf- tretenden Verkrümmungen aber als durch abnorme Belastung bedingte auffasst. In den ersten Lebensjahren ist das in lebhaftem Wachs- tum begriifene Knochengerüst noch weich und nachgiebig, so dass sich das genu valgum dieser Periode wohl fast aus- nahmslos einer allmählich corrigierenden Behandlungsweise zugänglich zeigen wird; in späterer Zeit sind die Knochen aber fester und härter geworden, der Intermediärknorpel ist «chon zum grössten Teil zur Diaphyse mit verbraucht, und in Folge dessen ist das Wachstum an dieser Stelle, welches -auf die Ausgleichung der Verkrümmung so hervorragenden Einfluss hat, mehr oder weniger beschränkt. Es werden sich daher für die Behandlung der beiden Arten der genua valga, welche wir nach dem Vorschlage von Miculicz, ohne in Bezug auf ihre ursächlichen Momente etwas zu präsumieren, als genu valgum infantum und genu valgum adolesecutium bezeichnen wollen, verschiedene Gesichtspunkte ergeben. Was die Operationsmethoden im Ganzen anbetrifft, so haben wir sie zu trennen in unblutige und blutige, welch' letztere gerade bei der gleich zu besprechenden Behandlung •des genu valgum adolescentium die vci'schiedenartigsten Moditicationen erfahren hat.