Klinik und Therapie der Malaria / von Emmerich Wiener.

  • Wiener, Emmerich.
Date:
1918
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Credit: Klinik und Therapie der Malaria / von Emmerich Wiener. Source: Wellcome Collection.

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    Tertianringen sehr leicht verwechselt werden können. Die roten Blutkörperchen bleiben bei der Tropica unverändert. Die erwachsenen und Teilungsformen der Tropica entwickeln sich nicht im peri- pheren Blut, vielmehr in den Kapillaren der Milz, des Gehirns und Knochenmarks. Die Teilungsform, die iener der Tertiana gleicht, nur bedeutend kleiner ist, zerfällt in 8—25 Merozoiten. Die Jugendformen der Gameten sind im Gregensatze zu den halb und erwachsenen Formen von denen der Schizonten schwer auseinanderzuhalten. Der erwachsene männliche Tertiangamet (Mikrogametocyt) ist größer oder so groß als ein rotes Blutkörperchen und besitzt in der Mitte seines pigmentierten Körpers einen großen Ausschnitt, hin- gegen ist beim größeren weiblichen Gameten (Makrogamet) der halbkreisförmige Ausschnitt klein. Die Quartangameten gleichen denen der Tertiana, nur sind sie kleiner. Die halberwachsenen Tropicagameten stellen pigmentierte, Keil- förmige Greebilde dar, die erwachsenen sind die Halbmonde. Die er- wachsenen, freigewordenen Tropicagameten, die Sphären, sind be- deutend kleiner als die Tertiangameten. (Vorstehende tabellarische Zusammenstellung von Ruge soll das Gesagte näher erläutern.) Bei der geschlechtlichen Fortpflanzung (Sporogonie) be- fruchten im Mückenmagen die Mikrogametocyten durch ihre Sperma- tozoen (Mikrogamet) den Makrogameten und so entsteht der Ookinet oder Zygot. Aus diesem entwickelt sich eine Würmchenform, welche sich in die Magenwand der Mücke einbohrt und einkapselt (Oocyste). In der Oocyste entstehen die Tochtereysten (Blastophoren, Sporo- blasten) und in diesen wieder die Sichelkeime, Sporozoiten. Die Sichelkeime gelangen in die freie Bauchhöhle, von da in die Speichei- drüse der Mücke, von wo sie beim nächsten Stich in das Blut des Menschen kommen. Hier dringen sie ebenso wie die, aus der un- geschlechtlichen Vermehrung hervorgegangenen Merozoiten in die roten Blutkörperchen ein. Epidemiologie. Bei der Malariaverbreitung kommen daher die Malariaplasmo- dien — besser gesagt der, durch die Plasmodien infizierte Mensch als Zwischenwirt — und die, die Infektion vermittelnden Anophelinen, als die eigentlichen Wirte der Parasiten — in Betracht. Die epi- demiologischen Eigentümlichkeiten der Malaria werden infolgedessen