Étude sur un cas de linite plastique ... / par Louis Durand.

  • Durand, Louis.
Date:
1910
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Credit: Étude sur un cas de linite plastique ... / par Louis Durand. Source: Wellcome Collection.

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    DIAGNOSTIC Comment s'étonner que devant la variation des divers symptômes, devant la marche si différente que peut affecter la linite, on n’ait pas encore, jamais du vivant du malade, posé le diagnostic exact. Les troubles gastriques vagues du début, l’inappé¬ tence, les douleurs font penser à une gastrique chroni¬ que, diagnostic bien difficile à écarter si l’on se trouve en face d'un malade alcoolique. Les vomissements pré¬ coces suivant l’ingestion alimentaire peuvent amener à penser à une sténose œsophagienne, quelle qu’en soit la cause d'ailleurs. Seul l’examen par la sonde pourra révéler l’intégrité du conduit alimentaire. Le diagnos¬ tic de sténose pylorique s’impose souvent quand se montrent des vomissements peu fréquents, mais abon¬ dants, accompagnant une dilatation stomacale plus ou moins prononcée. Mais la nature de la sténose reste en général ignorée et seuls la marche progressive de l’af¬ fection et l’âge du malade forcent à penser au cancer pylorique, diagnostic inévitable s’il y a coexistence d’une tumeur. Il est à remarquer dü reste que c’est presque tou-