Beitrag zur Lehre von der Entstehung des Plattenpithelkrebses auf dem Boden des Atheroms ... / von Karl Boldt.

  • Boldt, Karl, 1875-
Date:
[1899?]
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Credit: Beitrag zur Lehre von der Entstehung des Plattenpithelkrebses auf dem Boden des Atheroms ... / von Karl Boldt. Source: Wellcome Collection.

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    Störung des statischen Gleichgewichtes zu suchen, in welchem Epithel und Stroma in normalem Zustande von Ablauf ihrer Entwicklung an zu einander stehen. Eine vermehrte Production an und für sich wird niemals Epithelkrebs erzeugen können. Eine Veränderung des Bindegewebes muss dieser Production von Epithel den Weg bahnen, der Widerstand, den das Stroma dem An¬ dringen des Epithels leistet, muss vermindert sein, und zu erklären sucht Thiersch das daraus, dass in einer vorgerückten Altersperiode die Wachstumsvorgänge der epithelialen Organe mancher Standorte energischer von Statten gehen, als die des Stroma. Wenn also demnach der Epithelialkrebs seiner Natur nach als eine vorwiegend senile Krankheit zu betrachten ist, so kann er sich doch auch bei jugendlichen Per¬ sonen an Hautstellen entwickeln, die durch besondere Umstände einem vorzeitigen Marasmus verfallen. Thiersch spricht z. B. von der Warze als von einer Stelle der Haut, in der die histogenetischen Vorgänge mit grösserer Energie von Statten gehen, als an entsprechend grossen Hautstellen normaler Textur. Man kann sagen, die Warze altert rascher als ihre Umgebung, und man kann nunmehr, was wir oben von der grösseren vitalen Energie des Epithels gegenüber dem athrophierenden Stroma erwähnten, und die daraus sich ergebenden Gleichgewichts¬ störungen auch bei Personen jüngeren Lebensalters in An¬ wendung bringen. Ebenso wie die Warze kann höchst wahrscheinlich auch eine folliculäre Wucherung der Haut zu einem Locus minoris resistentiae im wahren Sinne des Wortes werden, an dem der Einbruch der epithelialen Entartung zuerst erfolgt. Wie schon eingangs bemerkt, eine Erklärung dafür, was den eigentlichen Anstoss für die Entwicklung eines Carcinoms an einer bestimmten Körperstelle giebt, bleibt diese Theorie schuldig. Es wäre ja wunderbar, dass danach nicht noch vielmehr Krebse entständen; es fehlt also noch immer ein Glied in der Kette, den Ursprung des Carcinoms zu deuten. Auch Waldeyer1) vermochte in seinen beiden Ab- *) Virch. Archiv, Band XLI, S. 470 ff. und Band LV, S. 67 ff., 1867 und 1872.
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