Zur Differentialdiagnose der Lungentumoren, inbesondere der primären Lungenkrebse ... / Adolf Passow.

  • Passow, Adolf, 1867-
Date:
[1893?]
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Credit: Zur Differentialdiagnose der Lungentumoren, inbesondere der primären Lungenkrebse ... / Adolf Passow. Source: Wellcome Collection.

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    die sich in schlechtem Hinabgleiten oder sogar Stecken¬ bleiben des Bissens äussern. Bei Ergriffensein vom Nervus sympathicus äussert sich dies in Ungleichheit der Pupillen. Bossbach hat drei Fälle beschrieben, in denen durch Druck auf d:~ Geschwulst in der Gegend des Halses, wo der Symj: thicus verläuft, die Pupille sich ohne anfängliche Vc engerung beträchtlich erweiterte, um nach aufgehobene Druck auf den früheren Umfang zurückzukehren. E zwei von den Fällen genügte schon einfach eine tie Inspiration, um dies Phänomen hervorzurufen. Doi möchte ich auf diese Mydriasis nicht solches Gewic für die Differential-Diagnose legen, da Poiteau als F Sachen für solchen Reiz unter Anderem auch tiefe Ha] abscesse und ein Euchondrom der Parotis nachgewiesi und in seiner These beschrieben hat. Wichtiger als die Nervencompression ist die Cor pression der Ge fasse mit ihren Folgen. Im A gemeinen kommen Druckerscheinungen von Seiten d arteriellen Systems seltener vor: Tumoren haben nämli< die Eigenthümlichkeit, dass sie die Venen comprimire während die Arterien ihnen meist ausweichen. Infolg dessen kommt es nach Litten bei Fällen von Druck a eine Arterie bald zu einer vollständigen Unterbrechur der Circulation, so dass auf der einen Seite der Pu völlig fehlt. Die charakteristische Differenz der Pul: bei Aortenaneurysmen besteht bekanntlich in Unterschi den in Bezug auf die Grösse und die zeitliche Verschi denheit. Fehlen wird der Puls bei Aneurysmen kau je. An den dem Auge zugänglichen Stellen macht sic der auf die venösen Gefässe ausgeübte Druck zunäch in einer Ektasie der betroffenen Gefässe kund, der sic mit der Zeit cyanotische Färbung der Haut und schlies lieh ein Oedem zugesellt. Wir finden oft die Hautvenc der betreffenden Seite sehr stark injicirt, ein Symptor das bei Aneurysmen seltener auftreten soll. Bei der Compression der Vena cava superior, bi ziehungsweise der beiden Venae anonymae, kommt t -des öfteren zur völligen Verlegung dieser Venen. Sold Fälle hat Dorsch (pg. 12) zusammengestellt und an ihne nachgewiesen, dass die Stenose oder Obliteration durc einfache Thrombosirung infolge von Mediastinalgeschwü