Über die Beziehungen der perniziösen Anämie zum Karzinom ... / von Adele Heinrichsdorff.

  • Heinrichsdorff, Adele, 1889-
Date:
[1912?]
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Credit: Über die Beziehungen der perniziösen Anämie zum Karzinom ... / von Adele Heinrichsdorff. Source: Wellcome Collection.

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    Wo also bei einer Knochenkarzinose eine bloße hypochrome Anäm besteht, könnte diese bloß mechanischer Raumbeschränkung und Su' stitution des Erythroblastengewebes ihr Dasein verdanken; wo aber ei] hyperchrome Anämie besteht, kann und darf diese nicht auf die blo mechanische Myelophthise bezogen werden, sondern muß doch wohl me erythrochromotoxischer Natur sein. Als das wichtigste Moment der Entstehung einer Anämie bei bc artigem Tumor müssen wir demnach die Hämotoxine ansehen, die vc Tumor produziert werden, gleichviel ob er im Magen, Uterus, Marne oder Knochenmark seinen Sitz hat; nur können im letzten Falle zu d Anämie noch die Charaktere des Blutes bei Knochenmarkstumoranämi hinzukommen; ich meine das Auftreten der Myelophthise mit den i eigenen myelozytotischen Zellformen. Je nachdem nun diese Toxi eine einfache erythrolytische Komponente oder noch eine erythrorhe tisch-chromotoxische besitzen, bekämen wir nach Pappenheim eil einfache Anämie mit hypochromem Blutbild, oder eine solche mit d(J degenerativ-anämischen Blutbild der Hyperchromie. In der Literatur werden die verschiedensten primären und sekul dären Knochenmarkstumoren als ein klinischer Symptomkomplex je! generis (Morbus Kahler) angesehen, und die Blutbefunde, die man dal! erhalten hat, nicht auf die besondere Natur des Tumors, sondern hau]i sächlich auf seine raumbeschränkende Eigenschaft bezogen, obschon cj Malignität des Karzinoms auch Rechnung getragen wurde. So schreibt Frese, daß bei Karzinosis des Knochensystems uni dem Einfluß des Krebsgiftes ein schwerer Zerfall der roten Blutkörpi chen stattfindet (was aus der Siderosis der inneren Organe hervorgetjfc und daß trotz der Umwandlung des Fettmarks in Lymphoidmark (I Regeneration infolge der Einschränkung des Knochenmarks durch (I Tumormassen nicht mit dem Untergange schritthalten kann; so n kommen wir eine überstürzte Regeneration der roten Blutkörperchi und das Auftreten der unreifen Zellen in der Blutbahn. Dieser Meinul schließt sich auch Kurpjuweit in seiner Arbeit „Zur Diagnose v! Knochenmarksmetastasen bei malignen Tumoren aus dem Blutbild! vollkommen an. 1 Epstein dagegen erklärt, daß die Auswanderung der unreifen rot! Zellen aus dem Knochenmark nur zum kleinen Teil durch den Einfli; der Raumbeschränkung auf die Regeneration bedingt wird, hauptsäc!, lieh aber als eine chemotaktische Eigenschaft der Stoffwechselprodull der Tumoren auf die Knochenmarkszellen aufzufassen sei. I Nach Pappenheim, dem wir uns anschließen, können folgen! Momente zur Ausschwemmung der unreifen Elemente des Knöchel
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