Rémarques sur l'évolution et le diagnostic des tumeurs cancéreuses du rein / par M. le Professeur Guyon.

Jean Casimir Félix Guyon

Date:: 1900

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Credit: Rémarques sur l'évolution et le diagnostic des tumeurs cancéreuses du rein / par M. le Professeur Guyon. Source: Wellcome Collection.

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I r » Roberts avait déjà énoncé cette opinion que confirment les recherches de M. Guillet. Cet auteur a étudié séparément la durée du carcinome et celle du sarcome, et il est arrivé à établir que la durée du carcinome fournissait une moyenne de trois ans et demi. Sur les 33 cas qu’il analyse, il y en a 5 dont la durée a été de quatre à dix ans, et 6 de dix ans et au-dessus. Pour ce même auteur, la durée du sarcome est encore plus longue que celle du carcinome ; il ne s’agit, bien entendu, que d’observations relatives à l’adulte, car chez les enfants l’évolution des tumeurs sarco¬ mateuses est très rapide. Chez notre malade, il s’agit d’une tumeur dure ayant toutes les apparences du carcinome ; les premières héma¬ turies qui en ont marqué le début remontent à quinze ans. J’ai reçu, il y a quelques semaines, des nouvelles d’un ma¬ lade près duquel je fus appelé il y a dix ans, dans le département du Nord. Son médecin avait jugé imprudent de lui laisser faire le voyage de Paris, en raison de ses hématuries qui étaient abondantes. Je trouvai une grosse tumeur du rein gauche et ne conseillai pas l’intervention. Les hémorrhagies s’espacèrent et disparurent, mais la tumeur prit peu à peu un volume considérable ; au mois de septembre dernier, elle remplissait une partie de l’ab¬ domen, et le malade, devenu cachectique, allait prochai¬ nement succomber. J’ai eu plusieurs fois l’occasion d’obser¬ ver de longues durées, chez.des malades porteurs de grosses tumeurs au moment où ils me consultaient, et les survies de deux, trois, quatre et cinq ans que j’ai constatées, s’ajoutant aux années déjà écoulées, avant le moment où j’étais appelé à donner mon avis, me permettent de penser que la durée des tumeurs du rein dépassent fréquemment le chiffre moyen de 3 ans et demi à 4 ans généralement accepté. Les faits que j’ai observés me paraissent offrir d’autant plus d’intérêt au point de vue de la pratique, que la survie que j’ai constatée avait pour sujets des malades porteurs de grosses tumeurs du rein.

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