Ein Beitrag zur Entstehung und Behandlung des Carcinoma penis ... / eingerichtet von Alfred Bausenbach.

Bausenbach, Alfred (Karl Julius Alfred)

Date:: [1890 or 1?]

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Credit: Ein Beitrag zur Entstehung und Behandlung des Carcinoma penis ... / eingerichtet von Alfred Bausenbach. Source: Wellcome Collection.

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das Präputium, betraf, auch ganz aufgegeben und sie für sol¬ che verspart, in denen der Tumor noch circumscript aut der Vorhaut sitzt, und ein Uebergreifen auf die Substanz der Glans und der Corpora cavernosa völlig ausgeschlossen ist. In allen andern Fällen ist die Ablatio penis angezeigt. Wie die Amputation des Gliedes vorgenommen wird, bleibt ziemlich gleichgültig, da die Resultate hiervon weniger abhängig sind. Nur findet man, dass im Allgemeinen die Entfernung auf unblutigem Wege, also Durchtrennung des Penis vermittelst des Ecraseurs, der galvanokaustischen Schnei¬ deschlinge und des Thermokauters mehr Anhänger gefunden hat, als die auf blutigem Wege mittelst des Messers. Der einzige Vorteil jener Methode vor dieser, dass nämlich bei richtiger Ausführung die Operation in den meisten Fällen eine ganz unblutige ist, wird nach Thiersch dadurch ausge¬ glichen, dass es bisweilen nötig sein kann, die Trennungs¬ fläche auf Anfänge der Entartung zu untersuchen. Denn „gerade bei Peniskrebsen kommt es vor, dass die Entartung der Corpora cavernosa beträchtlich weiter unterminiert fort¬ gekrochen ist, als sich vor der Operation durch Betastung wahrnehmen lässt; und wie nahe liegt die Gefahr, dass dieses bei Anwendung des Ecrasement oder der Galvanokaustik über¬ sehen wird — zum unverbesserlichen Nachteil der Kranken.u 1)- Von den unten folgenden 7 Fällen wurden 3 mit dem Ecra- seur und 4 mit dem Messer behandelt, ohne dass bei letzteren irgend eine schwieriger zu stillende Blutung eingetreten wäre. Es sei mir nunmehr gestattet, einige Fälle aus der hiesigen chirurgischen Klinik anzuführen, deren Veröffentlichung Herr Professor Trendelenburg mir gütigst gestattete. Fall 1. J. L. aus B., 56 Jahre alt, fand Aufnahme in der chi¬ rurgischen Klinik am 19. September 1888. x) Thiersch, Der Epithelialkrebs, namentlich der Haut. 1865 S. 287.