Allgemeine Physiologie und Pathologie des Kreislaufs / von S. von Basch.

  • Basch, Samuel, 1837-1905.
Date:
1892
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Credit: Allgemeine Physiologie und Pathologie des Kreislaufs / von S. von Basch. Source: Wellcome Collection.

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    l.Vh. ^^^^^^'^'^^MU^WAA^^ Fig. 15. 4/ 11 -^^^ ^^^ bisher Beschriebenen er- gibt sieb, dass wir bier den gleichen Vorgängen begeg- nen, wie bei der Hervorrufung einer Mitraliusuffi- cienz. Der Unter- schied besteht nur darin, dass dort L der Druck im linken Vorhofe unter starken P^ Schwankungen sich erhob und r.Vh. <^^ss auch die Curve des Lungen- volums grosse Schwankungen zeigte, während hier diese Schwankungen begreiflicherweise deshalb ausfallen, weil das Steigen des Drucks im linken Vorhofe nicht durch stossweises Regurgitiren von Flüssigkeit in den linken Vorhof, sondern dadurch bedingt ist, dass die Flüssigkeit aus dem linken Vorhofe nicht rasch genug und infolge dessen auch nicht in genügender Menge in den linken Ventrikel abströmt. In diesem Falle also sinkt der Druck in der Arterie deshalb, weil der linke Ventrikel von Seite des linken Vorhofes her mangelhaft gefüllt wird. Was nun infolge dessen dem Ventrikel an Füllung abgeht, das bleibt im linken Vorhofe zurück und erhöht daselbst den Druck. Eine Consequenz dieser Drucksteigeruug ist, wie begreiflich, die Drucksteigeruug in der Pulmonalarterie und die Vergrösserung des Lungenvolums als Folge der stärkeren Füllung der Luugengefässe. Eine directe Consequenz des Sinkens des Arteriendrucks ist ferner das Sinken des Drucks im rechten Vorhofe, d. i. im Veuengebiete. In vollständiger Uebereinstimmung mit dem Modellversuche steht nach meinen Erfahrungen das Thierexperiment. Wenn man nähmlich vom linken Aurikel her in den linken Vorhof eine an einer Canüle befestigte Blase einführt und dieselbe auftreibt, so- mit das Lumen des linken Vorhofes zum Theile beeinträchtigt, was ja mechanisch dasselbe bedeutet, wie eine Stenose am ostium venusicvi, dann sieht man den Arterieudruck und mit ihm den Veneudruck absinken. Ueber die Steigerung des Drucks in der Pulmonalarterie bei diesem