Studien über epidemische Augenkrankheiten : Auf Grund Untersuchungen, die im Auftrage des Preussischen Herrn Ministers der geistlichen, Unterrichts- und Medizinal-Angelegenheiten angestellt wurden / von Prof. Dr. Greeff.

  • Richard Greeff
Date:
1898
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Credit: Studien über epidemische Augenkrankheiten : Auf Grund Untersuchungen, die im Auftrage des Preussischen Herrn Ministers der geistlichen, Unterrichts- und Medizinal-Angelegenheiten angestellt wurden / von Prof. Dr. Greeff. Source: Wellcome Collection.

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    May weg spricht dann weiter über den Mangel jeder Ansteckungs- fähigkeit der Conjunctivitis follicularis. „Auf Grund meiner Erfahrung über die Inkonstanz der Follikel im Bindehautsack bei Conjunctivitis follicularis, sowie der Beobachtung, dass ich nie eine weitere Infektion nach C. follicularis gesehen habe, habe ich 8 Personen, meistens Mädchen im Alter von 10—16 Jahren mit dem Sekret der Conjunctivitis follicularis geimpft, indessen ohne jeglichen Erfolg. Ich versuchte in der Weise, dass ich einen stumpfen Löffel vorher sterilisierte und mit demselben Sekret eines ausgesprochenen Falles von Conjunctivitis folli- cularis bei einem 6-jähr. Mädchen von den Follikeln abschabte, jedoch ohne Blutung hervorzubringen und dann dieses Sekret in den Binde- hautsack eines anderen Mädchens direkt verrieb. In einzelnen Fällen wurde auch, um das Sekret in der Bindehaut zu fixieren, ein Druck- verband angelegt. Der Erfolg war bei allen Geimpften, wie schon oben gesagt, ein absolut negativer, obwohl bei einzelnen am 5. Tage noch eine Nachimpfung stattfand. Es wäre schliesslich noch das Verhalten der Follikelschwellungen zum Trachom zu erörtern. Sobald irgendwo eine Augenepidemie auf- tritt, erhebt sich das Geschrei in der Presse von dem Ausbruch der ägyptischen Augenkrankheit. Nicht nur im Publikum, sondern auch bei den meisten Aerzten ist eben jede Augenepidemie die schreckliche ägyptische Ophthalmie, wähend wir doch gerade wissen, dass die ägyptische Ophthalmie, wenn darunter das Trachom verstanden ist, sehr wenig zu plötzlichen grösseren Epidemien neigt. Wir kennen jetzt die akuten epidemischen Conjunctividen ohne Beteiligung der Follikel zu gut, als dass bei ihnen noch von Trachom oder ägyptischer Augenkrankheit die Bede sein könnte. Leider ge- schieht es noch viel, sehr zum Schaden der Patienten und der Be- gierungskassen. Hier haben wir aber nur den Unterschied zwischen Follikelschwellungen und Trachom zu berücksichtigen. Wenn ich die Litteratur von heute durchsehe, so sind der Fachleute, welche auf sog. unitarischem Standpunkt stehen, d. h. einem Uebergang von Follikeln in Trachomkörner annehmen, verschwindend Wenige mehr. Wer modern naturwissenschaftlich denkt, kann diesem Grundsatz auch nicht mehr huldigen. Dass in Trachomgegenden von dem hohen Prozentsatz von Kindern, welche stets Follikel zeigen, sich eine Anzahl wirklich in- fizieren, ist immer anzunehmen, d. h. aber noch nicht, aus den Follikeln ist Trachom geworden. In trachomfreien Gegenden finden sich stets und überall, einmal mehr, einmal weniger häufig, Follikelschwellungen, niemals wird daraus Trachom. In den Schulen Berlins haben wir, so lange wir ophthalmologisch denken können, Follikel, nach meiner Ueberzeugung bis zu 25 Proz. sicher, wahrscheinlich viel mehr, noch in keinem einzigen Fall binnen Jahrzehnten ist daraus Trachom ge- worden.