Diagnostik und Therapie der Darmkrankheiten : nach dem heutigen Stande der Wissenschaft / bearbeitet von I. Boas.

  • Boas, Ismar, 1858-1938.
Date:
1899
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Credit: Diagnostik und Therapie der Darmkrankheiten : nach dem heutigen Stande der Wissenschaft / bearbeitet von I. Boas. Source: Wellcome Collection.

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    Einleitung. Wenn die Diagnostik und Therapie der Magenkrankheiten in den letzten zwanzig Jahren grosse Fortschritte aufweist, so ist dies wesentlich der besseren Erkennung der Funktionsleistungen dieses Organes zu danken. Naturgemäss befinden wir uns den Darmkrankheiten gegen- über in einer erheblich schwierigeren Lage. Wenn schon die Kennt- niss der normalen Darmfunktionen zahlreiche Lücken zeigt, was Wunder, dass deren krankhafte Störungen noch vielfach in völliges Dunkel gehüllt sind? Eine Ausnahme hiervon macht einzig das Rectum, welches zum grossen Theil wenigstens der direkten Betastung und Beleuchtung zugänglich ist. Trotzdem ist die Zahl brauchbarer dia- gnostischer Hilfsmittel gross genug, um uns in vielen Fällen mit Sicher- heit, in anderen mit mehr oder weniger grosser Wahrscheinlichkeit zum Ziele gelangen zu lassen. Die Hilfsmittel bestehen, abgesehen von der Anamnese und dem sonstigen klinischen Befund, in der Hauptsache in der Kenntniss der physikalischen Methoden (Inspection, Palpation, Percussion, Auscul- tation, Insufflation und Irrigation) sowie in der chemischen und mikro- skopischen Untersuchung der Darmentleerungen. Während in Bezug auf die Bedeutung der ersteren Differenzen nur in der Methodik bestehen, ist die Stuhluntersuchung bisher das Stiefkind der internen Pathologie geblieben. Während stinkende Sputa, höchst übelriechende Lochien und jauchige Secrete bei Uterus- carcmomen keinem Arzt mehr ein ernstes Untersuchungshinderniss bilden, können sich die meisten Aerzte mit der Explorirung der Dejecte noch immer nicht befreunden. Freilich mag hierzu auch der Umstand beitragen, dass die Ergebnisse der Dejectprüfung häufig nicht glatt und ohne weiteres, sondern erst nach vielfacher, genauerer Unter- suchung verwendbar sind. Das darf indessen den gewissenhaften Arzt nicht abschrecken. Wie oft werden Urin- und Sputumuntersuchungen mit negativem Ergebniss angestellt! Boas, Diagnostik und Therapie der Darmkrankheiten.