Zur Casuistik von plötzlich eingetretener Amaurose nach Blutbreechen : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde / vorgelegt von Otto Sellheim.

  • Sellheim, Otto.
Date:
1865
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Credit: Zur Casuistik von plötzlich eingetretener Amaurose nach Blutbreechen : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde / vorgelegt von Otto Sellheim. Source: Wellcome Collection.

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    heimgesucht. Beim Erwachen war er sehr abgespannt und müde, und hatte über Schmerzen im Magen und Ge- fühl von Uebelsein zu klagen, ohne dafs jedoch Erbrechen eintrat. Obgleich er von jetzt an genöthigt war, raeisten- theils das Bett zu hüten, nahm er jedoch erst am 12. April ärztliche Hülfe iu Anspruch. Sein Arzt fand ihn zwar aufser Bett, aber in einem grofsen Schwächezustande mit fahlem cachectischem Aussehen. Es bestand ein Druck in der Regio epigastrica, der sich bei Berührung steigerte. Die belegte Zunge, Appetitlosigkeit, schlechter Geschmack, Aufstofsen, Uebligkeit und hartnäckige Stuhlverstopfung liefsen die Diagnose eines Magencatarrhs aufser Zweifel. Neben gestörtem Sensorium und leichtem Kopfschmerz war der Puls beschleunigt, der Durst vermehrt, die Haut- temperatur jedoch normal. In Anbetracht der anamne- stischen Verhältnisse wurde die Diagnose auf ein chroni- sches Magengeschwür gestellt. Es wurden dem Patient aufser strenger Diät kühlende Getränke und ein Decoctum fructum Tamarindorum verordnet. Kurz nachdem sich der Arzt entfernt hatte, trat wieder eine Ohnmacht ein, und zwar war diefsmal der Kranke Vi Stunde lang be- wufstlos; auch jetzt trat kein Erbrechen ein, jedoch steigerte sich die Schwäche in solchem Mafse, dafs Patient in der nächsten Zeit stets zu Bett bleiben mufste. Es zeigte sich von nun an zeitweilig Oedem des Gesichtes, das mit wechselnder Abnahme des Sehvermögens auf dem linken Auge, an dem man aber äufserlich gar keine Ver- änderung wahrnehmen konnte, verbunden war. Während des apathischen Zustandes, in den der Patient verfiel, pflegte von Zeit zu Zeit eine aufsergewöhnliche Erregtheit aufzutreten; er erkannte wohl seine Angehörigen, war je- doch mehrere Tage wie berauscht. Wegen hartnäckiger Verstopfung wurden Calomel, Oleum Ricini und Kly- stiere verordnet, die aber im Anfang ohne allen Erfolg blieben, und erst nach mehreren Tagen wurde eine be-