Zur Kenntnis der Osteome des Oberkiefers ... / Carl Bruhn.

  • Bruhn, Carl, 1866-
Date:
1895
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Credit: Zur Kenntnis der Osteome des Oberkiefers ... / Carl Bruhn. Source: Wellcome Collection.

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    namentlich Recidive bei Kieferosteornen gar keine Selten¬ heit sind. Ausserdem ist man heute in der glücklichen Lage, durch die vorzüglich von Sauer, Warnekros, Claude Martin ,20) u. A. cultivirte Prothese für resecirte Kieferteile selbst unter den ungünstigsten Bedingungen nicht nur das frühere Aussehen des Patienten völlig wieder hersteilen zu können, sondern auch die Kauthätigkeit und die Schluckbewegungen wieder vollkommen zu regeln. Es wird durch derartige Ersatzstücke eine gute Zer¬ kleinerung der Speisen ermöglicht und somit die Er¬ nährung des Individuums wieder auf den status quo ante gebracht. Schliesslich ist noch zu erwähnen, dass auch die Sprache durch die Prothese wieder vollkommen normal wird. Ueber Recidive finden sich folgende Berichte. Bayernl) entfernte bei einer 43jährigen Frau ein solches, das sich nach 2 Monaten zeigte. Die erste Operation hatte vor 3 Jahren stattgefunden. Bei einem von Maack2ß) mitgeteilten Falle recidi- virte die Geschwulst sogar zweimal, und zwar das erste Mal kurz nach der Operation. Es wurde dann ein grösserer chirurgischer Eingriff vorgenommen; doch trat nach einem Zeitraum von 3 Jahren wiederum eine Neu¬ bildung auf. Ein dritter Fall endlich wurde von Moutet104) be¬ obachtet, der bei einem Kranken einen taubeneigrossen, elfenbeinernen Tumor in der Fossa canina operirt hatte. Nach einiger Zeit kam der Betreffende mit einer neuen Geschwulst in derselben Gegend wieder, die indessen nicht mit dem Knochen verbunden war, sondern in den Weichteilen lag. Sie wurde exstirpirt; die Untersuchung zeigte Knochengewebe, das aber poröser war wie bei der ersten Geschwulst. Ausserdem war sie grösser. Moutet nimmt an, dass die Neubildung sich von einem Periostlappen entwickelt hat, oder dass ein Fragment des Tumors in den Weichteilen hängen blieb. Nach dieser zweiten Operation ist der Patient von Recidiv verschont geblieben. Die Ausführung der Operation ist im Allgemeinen, wo es sich um Abtragung oberflächlicher Geschwülste handelt, eine recht einfache. Man spaltet in der Narkose zunächst mit kräftigem Längsschnitt oder, wenn es nötig