Ueber therapeutische Erfolge bei malignem Lymphom ... / Curt v. Leupoldt.

Leupoldt, Curt von, 1873-

Date:: [1897?]

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Credit: Ueber therapeutische Erfolge bei malignem Lymphom ... / Curt v. Leupoldt. Source: Wellcome Collection.

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fasse, Nerven werden teils stumpf, teils scharf ab¬ getrennt. Die Vena jug. comin. ist einige em oberhalb des Zusammenflusses mit der Vena subclavia fest von einer grossen Drüse umwachsen. Die Geschwulst ist hier auch in die Gefässwand selbst hineingewuchert. Die Vene wird daher dicht oberhalb ihres Zusammen¬ trittes mit der Subclavia und oberhalb ihres Eintritts in den Drüsentumor mit Catgut ligiert und das da¬ zwischen liegende Stück reseciert. Es gelingt allmäh¬ lich, das ganze Drüsenconvolut, das sich in die Tiefe bis an die Wirbelsäule erstreckt, unter dem cucullaris bis in die fossa supraspin. reicht und von der fossa supraclavic. aus hinter der clavicula unter die Thorax¬ muskulatur eindringt, in toto zu lösen und zu ent¬ fernen, Eine Anzahl kleiner und kleinster Drüsen, die in den von der Achselhöhle unter dem Pectoralis bis zur clavicula sich erstreckenden Eettzapfen einge¬ bettet sind, werden ebenso wie das ganze ebensolche kleine Drüsen enthaltende Fettgewebe der Suprasca- pulargegend entfernt. Blutung gering, weil alle blutenden Gefässe sofort gefasst werden. Die Operation dauert l3/4 Stunden. Die riesige Wundhöhle wird gereinigt, drainiert neben dem Processus spinosus die vordere Hälfte tamponiert mit Jodoformgaze. Naht. Auf dem Durchschnitt zeigen die Tumoren eine grauweisse, ziemlich derbe gleichmässige Schnittfläche. Hie und da tritt eine gelbe Zeichnung hervor. Glatter Verlauf. Am 23. 9. Entlassung. Die Mitteilungen, welche ich über den Knaben erhalten habe, gehen dahin, dass seit der Operation sich keine Spur des früheren Leidens mehr ge¬ zeigt hat, dass der Knabe seitdem überhaupt vollständig gesund gewesen ist und sich augen¬ blicklich in bestem Wohlsein befindet. (45.). II. Paul Z. Maurersohn, 6 Jahr alt. Auf¬ genommen in die chirurgische Klinik der Charite am 4. Januar 1897. Die Anamnese ist nicht aufgenommen worden. Blasser, gut genährter Junge. Innere Organe ge¬ sund, Rücken ausserordentlich nach vorn gekrümmt.