Suppression du crystallin transparent / par le Docteur Pflüger.

Date:
1899
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Credit: Suppression du crystallin transparent / par le Docteur Pflüger. Source: Wellcome Collection.

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    D'après Helmholtz cp 50 mm. 617, ^ === 5 mm. 726. S 22 mm. 819. D'après Tscherning cp — 62 mm. 46, § = o mm. 96. S = 24 mm. 75. En second lieu Bihler admet comme point de départ des distances du remotum le premier point principal, alors que pour ce but le foyer antérieur me semble mériter la pré- férence sur les cinq autres points cardinaux de l'œil. Troisièmement Gelpke et Bihler se méfiant de la méthode optométrique de Donders pour la détermination de la réfrac- tion se sont servis pour leurs calculs des résultats obtenus à l'aide de l'image droite, supposant que le verre correcteur ait été placé à 15 millimètres du sommet de la cornée ou à 16 mm. 75 du premier point principal. Je me permets d'avancer que si on se passe de l'avantage de poser le verre correcteur devant le réflecteur pour Timage droite, la diffé- rence des visages des patients rend la distance du verre cor- recteur Irès incertaine et pour la plupart des cas plus grande que 15 millimètres. A l'image droite sans l'artifice mentionné,la partie éclairée du champ visuel devient très petite dans les grandes myopies et l'agrandissement du fond de l'œil devient plus fort, deux circonstances qui rendent la méthode difficile. Ces difficultés sont en partie écartées quand on se sert d'un mydriatique qui paralyse en même temps l'accommodation. L'optométrie et l'ophtalmoscopie à image droite bien faite ne peuvent guère donner des résultats très différents sauf dans les cas où un spasme de l'accommodation simule une myopie trop forte pour la méthode subjective. Mais des différences de 6, 7, 8, 9, 10 dioptries et plus, comme on les trouve chez Gelpke et Bihler, et toujours des chitfresplus petits pour la méthode subjective, font soupçonner que cette dernière ne jouissant pas trop de la confiance de ces deux observateurs n'avait pas été exécutée avec la patience néces- saire. Avec les degrés trop petits de la myopie subjective concordent des acuités visuelles minima avant l'opération avec une fréquence surprenante. Pour trouver la réfraction future d'un œil auquel on vou- dra soustraire le cristallin, il faut d'abord chercher S, c'est-