K voprosu vliianii likhoradochnago sostoianiia zharoponizhaiushchago lecheniia (vann) na usvoenie zhirov pishchi u bol'nykh briushnym tifom : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / A.G. Kurkutova ; tsenzorami dissertatsii, po porucheniiu Konferentsii, byli professory V.A. Manassein, Iu.T. Chudnovskii i privat-dotsent P.V. Burzhinskii.

  • Kurkutov, A. G. (Aleksandr Gerasimovich), 1855-
Date:
1891
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: K voprosu vliianii likhoradochnago sostoianiia zharoponizhaiushchago lecheniia (vann) na usvoenie zhirov pishchi u bol'nykh briushnym tifom : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / A.G. Kurkutova ; tsenzorami dissertatsii, po porucheniiu Konferentsii, byli professory V.A. Manassein, Iu.T. Chudnovskii i privat-dotsent P.V. Burzhinskii. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    9/68 (page 7)
    Вопросъ о питаніи лихорадящихъ больныхъ также имѣетъ свою исторію. Взгляды клинициетовъ въ этомъ отношеніи так- же значительно измѣыились за послѣднее время. Со временъ Гиппократа и почти до нашихъ дней лихорадящихъ больныхъ обыкновенно держали на голодной діэтѣ, разрѣшая имъ лишь ячменные и овсяные отвары, да сахарную воду для питья въ теченіи 3—4 недѣль. Таковое воззрѣніе на питаніе лихорадя- щихъ въ продолженіи многихъ вѣковъ основывалось на уче- ши о воспаденіи крови во время лихорадочной бодѣзни. За- тѣмъ, когда это ученіе пало, запрещеніе питательной пищи больнымъ стали мотивировать иными, все же теоретическими соображеніями. Такъ, запрещали лихорадящимъ введете бѣл- ковыхъ веществъ и жировъ на томъ основаніи, что эти пище- выя вещества у нихъ плохо перевариваются и усваиваются, что при этомъ даже усиливается горѣніе организма, повышает- ся обмѣнъ азотистыхъ веществъ [Ниррегі и Кіеееіі 21)]. Назна- ченіе же въ пищу такимъ больнымъ углеводовъ мотивировали тѣмъ, что углеводы, какъ вещества болѣе горючія, легко окис- ляющаяся, могутъ сохранять отъ сгоранія бѣлковыя вещества и жиры и уменьшать азотистый обмѣнъ. Эти теоретическія соображенія были виною того, что пища лихорадящихъ до са- мого послѣдняго времени состояла исключительно изъ углево- довъ и такимъ образомъ близко подходила къ діэтѣ, предписы- вавшейся еще Гиппократомъ. Но питаніе лихорадящихъ одними углеводами не предотвра- щаетъ наступающаго истощенія организма, вслѣдствіе уси- ленной траты его организованнаго бѣлка и жировъ. Съ другой стороны попытки усиленнаго кормленія болѣе питательной, бѣлки содержащей пищей, показали, что болѣзнь легче боль- ными переносится, больные менѣе теряютъ въ еилах7> и въ вѣсѣ тѣла, и возстановленіе силъ ихъ по окончаніи болѣзни наступаетъ быстрѣе. Такъ по «Шг&еизен'у 2) и Визб'у 22) еже- дневная убыль въ вѣсѣ тѣла больныхъ была меньше, чѣмъ обыкновенно. Мнѣніе, что введеніе бѣлковъ лихорадящими больными вы- зываетъ да?ке усиленное распаденіе тканей, было затѣмъ оп- ровергнуто рядомъ паблюдепій, произведенныхъ Ваиег'омъ и Кйивііе 23). Сомнѣнія относительно достаточнаго усвоснія пн-