Mémoire sur les concrétions intestinales (entérolithes, égagropiles, etc.) / lu à l'Académie des sciences, dans la séance du 29 janvier 1855 par Jules Cloquet.

  • Cloquet, Jules, 1790-1883.
Date:
1855
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Credit: Mémoire sur les concrétions intestinales (entérolithes, égagropiles, etc.) / lu à l'Académie des sciences, dans la séance du 29 janvier 1855 par Jules Cloquet. Source: Wellcome Collection.

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    ses tiinkpios s'iiypertropliiont ot acquièrent une grando épaisseur; la meiiibrauo muqueuse perd ses villosilés el s'ulcère, le péritoine s'endamme, des fausses membranes s'organisent, et des adhérences s'établissent avec les parties voisines. Liston a vu un enlérolillie dont 'la présence avait déterminé l'établissement d'une fistule recto^vési- cale, 86 recouvrir consécutivement d'acide urique. Pour que les enlérolitlies produisent des troubles fonctionnels, il faut, en général, qu'ils aient acquis un certain volume ou qu'ils soient ])lacés au niveau d'une partie rétrécie de l'intestin. Le malade éprouve une douleur fixe, profonde, accompagnée par- fois de sensations bizarres, telles que celle d'une boule remontant dans l'œsopbage, d'un poids comprimant les viscères, d'une corde étrei- gnant l'abdomen; des hoquets, des vomissements muqueux et bilieux, quelquefois mêlés de sang, se déclarent; des selles diarrhéiques, sé- reuses, sanguinolentes, entraînant parfois des parcelles du corps étran- ger, alternent avec une constipation opiniâtre, et dans les cas heu- reux, après de longues souffrances qui le réduisent au dernier degré de marasme, le malade rend enfin les concrétions pari'un ou Tautre ori- fice du tube digestif, suivant leur position. Dans quelques cas, àla faveur d'adhérences qui se sont établies avec les parties voisines et d'une per- foration consécutive, le corps étranger parvient à l'extérieur, soit par un abcès (1), soit par une ouverture naturelle, comme la vulve ou Tanus; ou bien l'intestin se perfore avant que les adhéren- ces se soient établies ; une partie des matières qu'il contient tombe dans la cavité séreuse et détermine une péritonite mortelle. Enfin une cause accidentelle augmentant les entraves apportées aux fonctions digestives, les accidents de l'iléus ou de la péritonite aiguë se décla- rent, et la mort en est encore le résultat inévitable. La première indication à remplir, dans le traitement des entéro- lithes, est d'écarter les causes qui leur ont donné naissance. Il n'est pas moins important de combattre les disiiositions particu- lières de rinteslin qui ont facilité Ip développement de la maladie. L'emploi des purgaUlg u délcvmiiié quelquefuis I cxpulsian de ces corps étrangers; m\^, QU W PCul wniptcv ^uv l'eflipaqUî eaux minérales salines ni dos boissons ficidqlées pouv dissouar^ les (1) M. Ifi (loclour nranjTor a oité un c«a scmhlalile.