Étude pratique sur le mal de Pott / par le Dr. V. Ménard.

  • Ménard, V. (Victor), 1854-1934.
Date:
1900
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Credit: Étude pratique sur le mal de Pott / par le Dr. V. Ménard. Source: Wellcome Collection.

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    CHAPITRE IV ANATOMIE PATHOLOGIQUE (Suite,) ALTÉRATIONS DU CANAL RACHIDIEN ET DE LA MOELLE Canal rachidien. Altération de sa forme et de son calibre. Deux cas de rétrécissement osseux. — Modification des trous de conjugaison. — Décollements secondaires de la face postérieure des corps vertébraux. — Saillie des abcès du coté du canal rachidien, plus spécialement à la région dorsale. — Altérations de la moelle et des méninges. Causes anatomiques de la paraplégie. — Théorie de l'inflexion de la moelle. — Théorie de la vive arête. — Compression osseuse de la moelle. — Abcès, pachyméningite et. compression. Rôles respectifs de la compression et de la myélite consécutive. — Œdème médullaire. Les modifications de forme et surtout de calibre du canal rachi- dien sont différentes, on le conçoit, suivant qu'on examine une pièce fraîche, couverte des parties molles, ou bien le squelette préparé, débarrassé des tissus qui le recouvrent. Il y a intérêt à envisager successivement ces deux états ; c'est le moyen de faire la part exacte de ce qui revient aux os et aux parties molles dans les altérations de la moelle. Nous procéderons en sens inverse de l'observation, c'est-à-dire que nous étudierons d'abord le squelette, en second lieu les parties molles qui modifient le canal médullaire. ALTÉRATION DU CANAL OSSEUX Modifications de forme. - Si l'on se rappelle en quoi consiste l mtexion, on se représente exactement les modifications de forme qu elle imprime au canal rachidien. Us deux segments somatiques, appliqués l'un sur l'autre et exarle «•eut superposés, dans les cas les plus simples, for,, , , 1n e -vert en avant Les faces antérieur,, des corps vertébraux ùm tênt dans cette posiUon, un angle rentrant inlerscgmentairc que nous .'•vons déjà décrit. 1 l,s