Broncho-pneumonie / par E. Mosny.

  • Mosny Ernest.
Date:
1892
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Credit: Broncho-pneumonie / par E. Mosny. Source: Wellcome Collection.

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    INTRODUCTION HISTORIQUE S encore plus loin que leur prédécesseur dans cette voie de différenciation des lésions inflammatoires aiguës du poumon et non seulement ils montrèrent que la^'spléni- sation de Léger était, contrairement à la pneumonie lobaire, bilatérale et souvent symétrique, mais de plus, ils mirent en évidence la disposition lobulaire de la pneumonie de l'enfant, et subordonnèrent cette locali- sation à la bronchite. ^ Il semblait donc bien évident qu'il ne s'agissait pas là d'une forme de pneumonie franche spéciale à l'en- fant, mais d'une maladie toute différente par le pro- cessus de ses lésions, et par son évolution clinique. Aussi RiLLiET et Barthez, en 1838, établirent-ils qu'il existe chez l'enfant deux variétés distinctes de pneumo- nie : l'une lobaire qu'ils considéraient comme toujours primitive, l'autre lobulaire qu'ils regardaient comme secondaii-e. Ils ne tardèrent pas d'ailleurs à reconnaître que cette étiologie différente des processus pneumo- niques lobaires et lobulaires n'avait rien de fixe, et qu'il existe aussi des pneumonies lobaires secondaires; encore les considéraient-ils comme très rares et décla- raient-ils que ce n'était là le plus souvent que des broncho-pneumonies. C'est à cette même époque, en 1838, que Seifert, le premier, employa le nom de broncho-pneumonie sous lequel cette affection fut désormais désignée. Barhier, quelques années après Rilliet et Barthez, n'hésita pas à rattacher à la broncho-pneumonie ces pneumonies lobaires secondaires. 11 décrivit trois variétés de pneumonie lobulaire : une forme disséminée, une forme généralisée et une forme pseudo-lobaire qui' sauf les lésions des bronches, ressemblait à la pneu- monie franche et formait un lien de transition entre cette dernière et la broncho-pneumonie. Barrier indiqua en outre la fréquence de la suppuration du lobule, à la suite de son inflammation, et désigna sous le nom de vacuoles ces abcès lobulaires.