Exposé des travaux scientifiques / [Ch. Bouchard].

  • Bouchard, Ch. (Charles), 1837-1915.
Date:
1886
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Credit: Exposé des travaux scientifiques / [Ch. Bouchard]. Source: Wellcome Collection.

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    — ils — pide de la sécheresse de la langue et de la bouche, et des fuliginosités des dents et des lèvres. Quand un typhique arrive avec cette langue rôtie et fissurée et ces dents revêtues d'un dépôt noirâtre adhérent si caractéristiques de l'état typhoïde? on peut être certain que vingt-quatre heures plus tard la langue sera humide, puis rose, étalée et lisse. La salive devient plus abondante et plus fluide. La soif est incontestablement diminuée. L'influence des bains sur la peau n'est pas moins favorable. Les téguments perdent leur sécheresse, et, même avec une température élevée, cessent de donner à la main la sensation de chaleur mordicante. Le teint n'est pas jaune et terreux, chez les malades soumis à la balnéation tiède prolongée ; la peau des joues est blanche et même rosée. Pour la même raison, c'est-à-dire l'activité circulatoire de la peau et l'aug- mentation de sa vitalité, les eschares sacrées et trochantériennes sont extrême- ment rares. Enfin les statistiques montrent que la méthode balnéothérapique des bains tièdes réitérés et progressivement refroidis abrège la durée de la fièvre ty- phoïde, diminue la fréquence, la durée et la gravité des rechutes, et par suite la mortalité. Emploi de la quinlne comme moyen auxiliaire. — Lorsque, malgré l'emploi des bains, la température ne diminue pas suffisamment, ou quand se produisent de brusques élévations thermiques, on a dans la quinine un frein de réserve contre l'hyperlhermie. J'ai renoncé à employer la quinine d'une façon coniinue ; l'expérience a dé- montré qu'une dose élevée de ce médicament produit un effet assez durable pour qu'on puisse se dispenser d'y revenir à bref délai ; cette durée de l'effet antitherinique est d'environ soixante-douze heures. Je prescris donc, pendant les deux premiers septénaires, et seulement lors- que la température rectale atteint 40 le matin ou 41° /e soir, 2 grammes de sulfate de quinine, qui sont administrés e7i quatre doses, à une demi-heure d'intervalle. Dans le ti^oisième septénaire, c'est 1 gr. 50 qu'on administre dans les mêmes conditions, puis 1 gramme dans le quatrième septénaire et au delà. On n'administre pas une nouvelle dose de quinine avant que trois jours se soient écoulés. Du huitième au onzième jour, il en est du pouvoir antitherraique de la qui- nine comme de celui des bains, il est à son minimum.