Dégénérescence maligne des naevi : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 juillet 1904 / par I. Hiteff.

  • Hiteff, I.
Date:
1904
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Credit: Dégénérescence maligne des naevi : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 juillet 1904 / par I. Hiteff. Source: Wellcome Collection.

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    — 3? — La vaste perte de substance est réparée au cours même de l’opération. Pour y parvenir on a taillé un lambeau cutané de dimensions convenables sur la région latérale du cou, lambeau que l’on a greffé par torsion sur le pédicule entre les deux lèvres de la plaie. A Vexamert macroscopique de la pièce (fait par M. le professeur Base,) il existe une qdaque irrégulière noirâtre, légèrement surélevée et présentant en plusieurs points des élevures, l’une comme un pois légèrement ombiliqué au centre, l’autre d’un diamètre d’une pièce de deux francs, à bords arrondis très surélevés et à la surface mamelonnée avec des dépressions irrégulières, de sorte qu’avec sa couleur noire et ses méplats elle ressemble à une petite truffe. Autour de la masse principale existent 2 ou 3 autres taches légèrement saillantes, noir-bleuâtre, faisant corps avec la peau. À la coupe,la partie là plus volumineuse forme une tumeur du volume d’une grosse noix, s’enfonçant très profondément et constituée par des masses d’un noir intense traversées par des filaments conjonctifs et séparées à la périférie en lobu- les de taille variable ; certaines ne dépassent pas le volume d’une tête d’épingle. A mesure que ces nodules augmen- tent de volume, ils se rapprochent et finissent par se rejoindre. Les petites masses superficielles isolées sont formées, à la coupe, par un placard de 4 à 5 millimètres d’épaisseur, d’un noir d’encre de Chine et à bords arrondis. A Vexamen histologique, il s’agit d’un sarcome mélanique typique. Il se propage sur les espaces du tissu conjonctif. Les cellules volumineuses, chargées de gros grains de pigment mélanique,prolifèrent,s’hypertrophient,s’orientent autour d’un ou plusieurs capillaires constituant un petit