Chirurgische Technik; Ergänzungsband zum Handbuch der kriegschirurgischen Technik enthaltend die übrigen Operationen / von Fr. von Esmarch und E. Kowalzig.

  • Esmarch, Friedrich von, 1823-1908.
Date:
1892
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Credit: Chirurgische Technik; Ergänzungsband zum Handbuch der kriegschirurgischen Technik enthaltend die übrigen Operationen / von Fr. von Esmarch und E. Kowalzig. Source: Wellcome Collection.

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    Bei der Nachbehandlung kann die Ernährung zweckmässig in folgender Weise geordnet werden: am 0 p e r a t i o n s t a g : nur Xundspülung mit kaltem AYasser. 1. Tag: 1/2 1 Milch, kalt, stündlich 1 Esslöffel. 2. Tag: dazu: Morgens und Nachmittags je ein Zwieback. 3. Tag; dazu: ein weichgekochtes Ei. 4. Tag: dazu: Mittags Weinsuppe. 5. Tag: dazu: gekochte Taube, oder geschabtes Fleisch, leicht übergebraten mit Kartoffel- oder Reisbrei. 6. Tag: von nun an täglich etwas mehr oute und leichtere Speisen, daneben kann von Anfang an Wein (Schaumwein) gegeben werden. Die V e r b a n d a b n a h m e erfolgt gewöhnlich am 10. bis 12. Tage; die Entlassung etwa in der dritten Woche. Jeder Laparotomirte muss eine Leibbinde tragen, um ein Ausein- anderweichen der AVundränder (Bauch- hernie) zu vermeiden (Fig. 34ö). Fig. 346. B a r d e n h e u e r hat zur Unter- suchung der Eingeweide ohne Ver- letzung des Bauchfells den extraperitonealen Explorativschnitt empfohlen, um durch dass dünne parle- Leibbinde nach Laparotomie, tale Peritoneum hindurch (diap eritoneal) die Eingeweide abzu- tasten; er legt zu diesem Zwecke sehr grosse Schnitte bis auf das Peritoneum an, von welchen er die Bauchwand als grossen Lappen (Thürflügel) in weiter Ausdehnung ablösst. Von einem Lumbai- schnitt am vorderen Paude des M. sacrolumbalis entlang aus- gehend, macht er Querschnitte entweder oben am Pippenbogen oder unten am Darmbeinkamm entlang (Lumbal-, Costal-, Iliacalschnitt, Thürflügelschnitt). Um zu den Orgauen des kleinen Beckens zu gelangen, löst er durch einen queren Schnitt die Bauchwand verschieden weit von dem vorderen oberen Becken- rande ab (S u p r a s y mp h y s är s c h n i 11). Laparotomie bei Ileus. Beim Ileus durch mechanischen D ar m v er s chlus s (Fremdkörper, Neubildungen, Narbenstricturen, Invaginationen, Yerschlingungen, Achsendrehungen, Abschnürung durch Stränge u. s. w.) ist, wenn innerliche Mittel nicht geholfen haben, die