Contribution à l'étude du mycétome : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 juillet 1908 / par Lucien Touchet.

  • Touchet, Lucien, 1882-
Date:
1908
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Credit: Contribution à l'étude du mycétome : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 juillet 1908 / par Lucien Touchet. Source: Wellcome Collection.

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    — 80 — soit par les déplacements ou les altérations que subissent les tendons. La première conséquence de ces modilications de vo- lume et de forme du pied est, évidement, l'impotence du membre malade, devenu tout à fait impropre à la loco- . motion. Il n’est pas douteux que l'augmentation de poids qu’il a subi ait une part importante dans cette impotence. Le malade est alors réduit à ne se servir de la jambe saine qu’en s’aidant de béquilles. A la palpation, le pied offre alors une dureté uniforme et donne la sensation d’une consistance élastique. On ne remarque point d’œdème, jamais de crépitation, et la tuméfaction n’est jamais le siège de pulsations analogues à celles que l’on constate dans certaines tumeurs des os ; la sensibilité est conservée; le plus souvent le malade n’accuse pas de douleur, et si ce symptôme a été plusieurs fois signalé, il n’est pas de règle. Les tubérosités de la surface sont nombreuses, plus ou moins dures, certaines sont en voie de ramollissement, d’autres ont Uni par s’ulcérer, leur orifice formant de véritables pertuis conduisant dans les cavités kystiques <pie nous avons signalées dans notre premier chapitre. Les tubérosités sont justement constituées par le relief de ces kystes, elles sont hémisphériques et augmentent en nombre avec les progrès de la maladie ; certaines sont cicatrisées. Cette forme, que nous appellerons la forme diffuse du Pied de Madura..., est celle qu'on rencontre le plus fréquemment et la seule qui ait été étudiée dans les différents ouvrages traitant de pathologie exotique. On a signalé quelques autres localisations très rares de la maladie, d’apparence différente de celle que nous