Lecons sur les maladies du systeme nerveux : faites a la Salpetriere / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiees par Bourneville.

Date:
1872-1873
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Lecons sur les maladies du systeme nerveux : faites a la Salpetriere / par J.-M. Charcot ; recueillies et publiees par Bourneville. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

    16/416 (page 4)
    pour n’avoir d’intérêt qu’au point de vue de la physiologie pathologique, elles ne doivent pas cependant être négligées. D’autres fois, au contraire, ces lésions acquièrent aux yeux du clinicien, en raison, soit des graves désordres qu’elles occa- sionnent, soit des signes diagnostiques ou pronostiques qu'el- les fournissent, une importance majeure. Permettez-moi d’ap- puyer cette proposition sur quelques exemples. L’an passé je vous montrais — et je reviendrai bientôt encore sur ce point — comment l’eschare fessière, développée dans le cours de l’apoplexie par hémorrhagie cérébrale ou par ramol- lissement du cerveau, permettait de porter un pronostic d’une certitude presque absolue. Les eschares sacrées, les affections des reins et de la vessie qui se produisent avec tant de rapidité dans certaines maladies ai- guës ou dans les exacerbations de quelques maladies chroni- ques de la moelle épinière sont souvent la cause immédiate de la mort. Une arthropathie survenue dans le cours de l’ataxie loco- motrice pourra priver définitivement le malade de l’usage d’un membre qui, pendant longtemps encore, eût pu lui rendre des services. Quelquefois enfin, ceslésionstrophiques consécutives donnent le change au clinicien qui les prend pour la maladie tout entière. Telles sont certaines formes de Vatrophiemusculaireprogressive considérées naguère comme des affections primitives des mus- cles, et dont le point de départ est en réalité dans certaines altérations de la substance grise de la moelle épinière. Multiplier ces exemples serait, je crois, superflu, car, dès maintenant, vous voyez l’intérêt qui s’attache à l’étude de ces lésions trophiques. Le pouvoir de déterminer, sous certaines influences mor- bides , des lésions de nutrition dans les parties extérieures du corps ou dans les viscères, n’est pas uniquement dévolu au cerveau et à la moelle épinière. Ces centres partagent ce privi- lège avec les nerfs qui émanent d’eux. Mais les affections con- sécutives résultant des lésions protopathiques, développées dans les départements les plus divers du système nerveux