Ein Fall von Anästhesie des Trigeminus und dessen Einfluss auf die Ernährung der Hornhaut : Inaugural-Dissertation / von Friedrich Bezold.

  • Bezold, Friedrich, 1842-1908.
Date:
1867
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Credit: Ein Fall von Anästhesie des Trigeminus und dessen Einfluss auf die Ernährung der Hornhaut : Inaugural-Dissertation / von Friedrich Bezold. Source: Wellcome Collection.

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    mit demselben einen leichten Druck ausübt, als auch Nadelstiche, jedoch ohne Schmerz dabei zu empfinden oder zusammen zu zucken. In den nächsten Tagen war der nämliche Vorgang im Bezirk des erslen Astes zu beobachten. Auch hier kehrte von der äusseren Grenze aus das Gefühl für Druck zurück, und war bis zum 9. Januar voll- ständig wieder vorhanden, während die Analgesie wie im zweiten Aste unverändert bestehen blieb, so dass man die Grenze der Lähmung jetzt nur noch durch das Fehlen des Schmerzes finden kann; jedoch lässt sich dieselbe durch Nadelstiche noch ebenso genau bestimmen als vorher. Während Patientin sonst kaum auf die an sie gestellten Fragen die Antwort fand, hat sie jetzt jeden Tag eine Masse Fragen parat, verlangt Aufschluss über ihren Zustand und macht Mittheiiungen über die verschiedenen Sensationen der kranken Theile. Sie giebt an, jetzt wieder das nämliche Gefühl zu haben, wie sie es vor dem Eintritt der Lähmung gehabt hätte, ein Gefühl von Wimmeln in der linken Ge- sichtshälfte und auf dem Scheitel, und eine Empfindung, als wenn Wasser herabliefe, auch hat sie subjectiv das Gefühl von Kälte in den gelahmten Partien, obgleich das Gefühl für Teraperaturdifferenzen nicht wiedergekehrt ist. Während früher das Auge nur sehr wenig secernirte, kommt jetzt ziemlich viel wässrig-schleimiges Secret aus dem Auge. Am 14. Januar. Während bis jetzt die sensible Sphäre des drit- ten Astes vollständig von der Lähmung verschont war, findet sich heute die Analgesie, zum ersten Male auch auf die Unterlippe ausgedehnt und zwar von der Mittellinie beginnend anderthalb Zoll nach aussen, wo sie in einer nach aussen convexen Linie begrenzt ist, nach unten reicht sie bis an den Rand des Unterkiefers; auch auf der linken Zungen- hälfte nimmmt sie Nadelstiche nicht so deutlich wahr als auf der rechten, jedoch empfindet sie hier bei tieferen Nadelstichen Schmerz. Tags zuvor hatte sie über ein Gefühl von Kälte sowohl an der linken Unterlippe, als an der linken Zungenhälfte geklagt. An der linken Zungenhälfte unterscheidet sie noch warm und kalt, auch der Ge- schmack ist erhallen. Die Unterlippe verhält sich jetzt gerade so wie die übrigen gelähmten Bezirke, sie nimmt zwar bei tieferen Stichen die Nadel wahr, aber ohne Schmerz dabei zu empfinden, auch unter- scheidet sie keine Temperaturdifferenzen. Am 16. Januar. Die linke Zungenhälfte hat die Fähigkeit, zu schmecken, verloren. Wir haben also jetzt eine Ausbreitung der Lähmung auch auf die inneren Theile des dritten Astes, auf den Nerv, lingualis und alveolaris inferior, und nur der äusserste Theil des dritten Astes, der Nerv, auriculo-temporalis, ist noch vollständig frei. Wir liessen den constanten Strom von jetzt an immer nur über den anderen Tag einwirken und es ergaben sich bis jetzt (Ende Fe- bruar) keine weiteren Veränderungen in dem Zustand der Kranken.