Du cancer du poumon ... / par E.-H.-Ernest Aviolat.

Aviolat, E. H. Ernest.

Date:: 1861

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Credit: Du cancer du poumon ... / par E.-H.-Ernest Aviolat. Source: Wellcome Collection.

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anciennes et résistantes; il offre à son sommet et à son bord antérieur un emphy¬ sème marqué. A la coupe, il s’en écoule une assez grande quantité de liquide séreux ; il est sain d’ailleurs. Le poumon gauche offre des adhérences partout, excepté au lobe supérieur, qui est libre; ces adhérences constituent des loges d’inégale grandeur, remplies d’une sérosité citrine et claire. Le lobe supérieur est emphysémateux, mais ne présente pas d’autre altération ; le lobe inférieur est bosselé, très-dur, intimement lié au diaphragme par sa base. Cette dureté est inégale, elle l’est d’autant moins qu’on approché plus de la base; à la coupe on voit que la moitié inférieure au moins de ce lobe est représentée par deux ou trois grosses masses blanches, demi-transparentes en certains points, avec piqueté rouge et des points d’un gris bleuâtre, vestiges du poumon qui a disparu ; en d’autres points, opaques et laissant écouler un liquide crémeux. Au-dessus de ces grosses masses, le poumon est comme criblé d’autres petites tumeurs, de la grosseur d’un pois environ, parfaitement semblables aux premières. Les ganglions bronchiques des deux côtés sont envahis, et convertis en cette matière , qui au microscope fournit tous les caractères du tissu encéphaloïde. Les bronches n’ont pas été ouvertes. Le péricarde est très-épaissi et opaque ; il renferme environ deux cuillerées de liquide opaque, rougeâtre ; ses deux feuillets sont partout extrêmement rugueux, couverts inégalement et surtout en avant de fausses membranes molles, courtes et larges. Les valvules et les orifices du cœur sont sains, l’organe a son volume normal, les parois se laissent déchirer facilement, et semblent, tant par ce caractère que par leur couleur, avoir subi un commencement de putréfaction. Le foie est anémié, consistant, surtout dans son lobe gauche, qui est inégal et paraît un peu cirrhosé. La rate est saine. Les reius, presque exsangues, sont d’ailleurs sains. L’utérus et la vessie n’offrent rien à noter; les intestins n’ont pas été examinés. Quand on dissèque la tumeur du bras, on voit que les parties fibreuses et musculaires qui existaient à son niveau lui adhèrent intimement, et même perdent en partie sur elle les ca¬ ractères de leurs tissus. Entièrement débarrassée de ces parties, cette tumeur présente une forme irrégulièrement ovoïde, plus haute en dehors qu’en dedans ; sa plus grande hauteur est de 7 centimètres, sa circonférence de 14. Quand on la fend, on voit qu elle est entièrement composée de tissu encéphaloïde, plus blanc à la circonférence, plus rose et moins consistant au centre; l’os a com plétement disparu.