Du cancer du poumon ... / par E.-H.-Ernest Aviolat.

  • Aviolat, E. H. Ernest.
Date:
1861
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Credit: Du cancer du poumon ... / par E.-H.-Ernest Aviolat. Source: Wellcome Collection.

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    delà de ces dépôts : quelquefois leurs parois ont subi la transfor¬ mation, et cependant leur calibre est encore indiqué par un sinus plus ou moins irrégulier au sein de la tumeur (2 cas) ; on peut enfin, au centre de la masse morbide, distinguer des canaux bronchiques ayant conservé leur perméabilité, quoique plus ou moins rétrécis ; on les trouve quelquefois aplatis et formant des espèces de cordons tendineux. D’autres fois la bronche est oblitérée dès la racine du poumon, quand il y a infiltration générale de cet organe, ou bien elle est entourée par des prolongements de la tumeur, et compri¬ mée; ces prolongements vont quelquefois même comprimer la bron¬ che du poumon sain ; cette compression, dans d’autres cas, est due à une tumeur indépendante de celle du poumon. Leur muqueuse est le plus souvent saine; une seule fois, je l’ai trouvée participant à la dégénérescence, et, dans quelques cas, enflammée, rouge, con- gestionée et même ulcérée (une fois). Leur contenu est formé tantôt de mucosités visqueuses, tantôt d’un liquide puriforme épais et jau¬ nâtre , quelquefois enfin d’un liquide gélatiniforme. Dans l’obser¬ vation de M. Corvisart, on trouvait, dans les canaux bronchiques de deuxième et troisième ordre, un liquide identique pour la cou¬ leur et la consistance à de la gelée de coings, et qui au lobe infé¬ rieur, où la dégénérescence était plus complète , ressemblait à la boue splénique. Ce liquide gélatiniforme était formé d’une substance amorphe avec des cellules épithéliales et cancéreuses. La muqueuse n était pas ulcérée, mais épaissie , tomenteuse , friable, jaune opa¬ que, quelquefois même mamelonnée; les tissus étaient, dans cer¬ tains points, transformés jusqu’aux cartilages; ce mamelonnement était par places assez considérable pour obstruer leur lumière. Dans un autre cas, on trouva dans une bronche appartenant à un lobe presque entièrement sain une petite tumeur du volume d’un hari¬ cot, dilatant le conduit à ce niveau, adhérant peu à la muqueuse. Walshe a vu une fois dans les bronches une matière blanche demi- fiuide, peu adhérente à la muqueuse, évidemment formée de tissu^ cancéreux. Walshe mentionne encore, parmi les particularités