Ueber Pemphigus der Augen / von Hermann Cohn.

  • Cohn, Hermann, 1838-1906.
Date:
[1885]
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Credit: Ueber Pemphigus der Augen / von Hermann Cohn. Source: Wellcome Collection.

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    zum inneren Drittel mit dem Bulbus verwachsen; Conjuncti- valsack oben und unten 8 — 10 mm tief. Die Conjunctiva leicht hyperämisch, aber ohne Papillarschwellung und mit glattem Epithel Überzüge. Bei Exacerbationen sah v. Wecker alle 3—4 Wochen an der Uebergangsstelle eine stark linsengi-osse grauliche, blasenförmige Erhebung der Con- junctiva, der trübe Inhalt dpr Blase liess sich bei Druck ver- schieben; 24 Stunden später entstand eine leichte Erosion der Stelle, die sich mit einer graulichen Secretschicht be- deckte und zwei Tage später geheilt war; darauf trat Ver- kürzung des Conjunctivalsackes ein. Lasägue sah keine Blasen, sondern Xerose der Con- junctiva und Symblepharon, Hardy jedoch fand im inneren Winkel des linken Bulbus auf der glanzlosen Conjunctiva drei kleine Blasen bei intacter Carunkel. Eine Blase platzte und hinterliess eine Erosion; später traten wieder Bläschen im linken Conjunctivalsack auf; die Lidspalte ver- kürzte sich und die Adhärenzen der Lider verhinderten dann die Umstülpung. Kunkel sah Blasen auf der Conjunctiva bulbi et palpebrarum mit grosser Photophobie, so dass zur Unter- suchung jedesmal Chloroform nöthig war f!), dann Wucherung der Schleimhaut und Verwachsung der Lidspalte, die trotz operativer Erweiterung immer kleiner wurde. Pflüger fand das obere Lid ganz, das untere zum Theil ectropionirt, aber die äussere Hälfte des unteren Lides mit der Sclera verwachsen, die freiliegende Schleimhaut stark geröthet und hypertrophisch. Vom Rande des unteren Lides kamen schleimhautähnliche gefaltete Wucherungen, nach oben spitzbogenförmig gegen den oberen Cornealrand ziehend, pterygiumartig. Vom unteren Cornealrande zogen einzelne gestreckte Schleimhautfalten gegen den inneren Augenwinkel; Bewegungen des Auges nur ganz gering. Auf dem ectropioairten Theile der unteren Lider zeigten sich escharaartige Residuen einer kürzlich geborstenen Blase, linsen- förmig, etwa 7 mm lang. Auf dem linken Auge ebenfalls Falten von den Lidern nach der Cornea und Uber dieselbe hinweg. Wie bei Pterygien bewirkten geschwUrige Rand- processe der Cornea und narbige Schrumpfung der Con- 2