Atlas und Grundriss der pathologischen Anatomie / von Dr O. Bollinger.

  • Bollinger, O. von (Otto von), 1843-1909.
Date:
1896
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Credit: Atlas und Grundriss der pathologischen Anatomie / von Dr O. Bollinger. Source: Wellcome Collection.

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    71 Akute erysipelatöse Entzündung der Schleimhaut (Tafel 21.) und Submucosa tritt hie und da primär bei vorher gesunden Menschen auf; diese gefährliche Er- krankung, die infolge von Verengerung des Kehlkopf- lumens rasch zum Tode führen kann, wird vielfach und nicht ganz sachgemäss als akutes Glottisödem bezeich- net. — Sekundär findet sich das entzündliche Ödem der Schleimhaut des Kehlkopfs und des Kehlkopfeingangs (ary-epiglottische Falten) bei zahlreichen entzündlichen und ulcerösen Prozessen des Kehlkopfs selbst, des Rachens, bei Angina Ludovici, prävertebralen Wirbel- abscessen etc. — In seltenen Fällen beobachtet man phlegmonöse Laryngitis mit ausgedehnter eiteriger Infiltration der Schleimhaut und Submucosa und be- deutender Schwellung derselben, hie und da in Ver- bindung mit einer ähnlichen Erkrankung des Rachens (Pharyngo-Laryngitis). Die ulceröse Laryngitis findet sich selten im Anschluss und in Begleitung von chronischem Katarrh ; die Geschwüre sind flach, oberflächlich und haben mehr den Charakter von Erosionen. Die ulceröse tuberkulöse Laryngitis (Taf. 20) findet sich bei etwa l/s aller Fälle von chronischer Lungen- tuberkulose. Die Geschwüre beginnen meist im Ge- biete des hinteren Ansatzes der Stimmbänder und dringen allmählich in die Tiefe; nach Zerstörung des Perichondriumskann es zu Nekrose des Knorpels kommen. Die Geschwüre sind von zerfressenem Aussehen, blass, im Grunde und in den Rändern öfters gelblich-weisse Knötchen sichtbar, die Ränder meist stark gewulstet und aus gewucherten Epithelmassen bestehend. Frisch entstandene Geschwüre sind mehr flach, ältere tief- greifend, buchtig. Heilung solcher Geschwüre ist jedenfalls sehr selten. Die Tuberkulose des Kehlkopfs entsteht auf dem Wege der intrabronchialen und intra- trachealen Auto-Infektion, durch Verschleppung des infektiösen Bronchial- und Lungensekretes; durch die Stagnation der Sputareste in den Buchten des Kehl- kopfs wird die lokale Infektion begünstigt. Die Selten-