Volume 9

Oeuvres complètes de J. M. Charcot / recueillies et publiees par Bourneville et E. Brissaud.

  • Charcot, J. M. (Jean Martin), 1825-1893.
Date:
1887-1890
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Credit: Oeuvres complètes de J. M. Charcot / recueillies et publiees par Bourneville et E. Brissaud. Source: Wellcome Collection.

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    uurébmle dos adiillos el m<^mc des jeunes gens. Nous croyons donc être aujourd’hui en droit d’affirmer que, d’une façon générale, l’Iiémorrliagio cérébrale résulLo de la rupture d’ané- vrysmes miliaires : que la véritable lésion hémorrhagipare c’est la production de ces anéATysmes. C’est à la démonstration de cetle proposition que doit être consacré le présent tra- vail. Rst-ce à dire que, pour nous, toutes les hémorrhagies céré- brales, sans exception, devront reconnaître pour cause la rupture d’un anévrysme ? Pareille exagération n'est jamais entrée dans notre pensée. Une fracture du crâne avec enfon- cement qui produit un épanchement dans la .substance encé- ]dialique n’exige pas assurément un pareil intermédiaire. L’hémorrhagie qui accompagne le ramollissement cérébral, dans les cas ou une thrombose des sinus fait obstacle tà la circulation en retour, échappe également à cette interpréta- tion. Enfui les hémorrhagies cérébrales qu’on a signalées dans certaines pyrexies et dans certaines maladies infec- tieuses, celles aussi qui surviennent dans le cours de quel- ques dysciasies se produisent, sans aucun doute, par un autre procédé. Mais â côté de ces cas exceptionnels où l’hémorrhagie survient comme'symjitome ou comme com- })lication d’une autre maladie, il existe d’autres hémorrhagies, de beaucoup les plus fréquentes, qui ont leur indépen- dance, leur physionomie projire, leurs lésions spéciales, et qui toutes résultent de la rupture d’auévrysmes miliair(‘s. lÀlles constituent raccideiil ])res((ue fatal, le terme extrême d’une maladie à part qui porte sur le système artériel encépha- li(]U(', maladie (|ui conduit à la production des anévrysmes et finalement à leur riqiture. C’est là riiémorrhagie cérébrale