De quelques variétés de tumeurs congénitales de l'ombilic, et plus spécialement des tumeurs adénoides diverticulaires / par M. le Dr. Lannelongue.

  • Lannelongue, Odilon, 1840-1911.
Date:
1884
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Credit: De quelques variétés de tumeurs congénitales de l'ombilic, et plus spécialement des tumeurs adénoides diverticulaires / par M. le Dr. Lannelongue. Source: Wellcome Collection.

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    Obs. V. — Granulome, — Jules Gaspard, âgé de 2 mois, nous est amené le 22 avril 1883, pour une tumeur de l’ombilic. Immédiatement après la naissance, le cordon, qui ne présentait rien d’anormal, fut lié par le médecin. Le cordon est tombé le qua¬ trième jour. Depuis lors il y a toujours eu une suppuration assez abondante au niveau de la cicatrice ombilicale. Au bout de deux ou trois semaines seulement, au dire de la mère, se montra la tumeur ; elle avait alors le même volume que maintenant. — Cette tumeur a la forme d’un gros bourgeon charnu, plus gros qu’un pois, légère¬ ment mamelonné ; la surface est humectée, brillante, constamment lubrifiée par un liquide qui tache le linge en jaune. Elle est placée exactement dans l’excavation formée par le bourrelet cutané du nombril, bourrelet du reste plus développé que normalement. La consistance de cette tumeur est moyenne. Un pédicule rétréci l’unit au fond de l’entonnoir ombilical ; elle n’est l’objet d’aucune réduc¬ tion. Cette tumeur est facilement enlevée de même manière que les autres, et la plaie est traitée de même. Cicatrisation rapide. Cet enfant présente, en outre, un testicule tuberculeux avec trajet fistuleux à droite, et un petit doigt supplémentaire sur chaque main. L’examen micrographique de cette tumeur montre qu’elle est constituée par du tissu embryonnaire. Une substance grenue sépare çà et là les cellules et donne en certains points l’aspect de cavités spéciales. A un grossissement un peu considérable on reconnaît que ces espaces sont limités par des cellules qui sont plus tassées les unes contre les autres. De plus, dans quelques-unes de ces lacunes, on trouve les cellules plongées dans la substance grenue, opaque, vaguement fibrillaire qui les remplit. Dans beaucoup de points, ces espaces sont moins considérables et donnent à la tumeur l’aspect d’un myxome; mais les cellules n’ont pas les prolongements propres qui les unissent entre elles; ce sont de petites fibrilles conjonctives qui produisent cette apparence. A sa périphérie les cellules sont plus tassées. On ne trouve pas de vaisseaux dans cette tumeur. Obs. VI.— Granulome. — Marie-Louise, âgée de 5 semaines, nous est apportée au mois d’août, pour une tumeur de l’ombilic. Accouchement normal, chute du cordon le onzième jour. Il est resté une petite tumeur rouge, grosse comme la tête d’une épingle, qui augmenta peu à peu. Santé de l’enfant toujours excellente, Actuellement, nous constatons qu’au niveau de l’ombilic la peau