De quelques variétés de tumeurs congénitales de l'ombilic, et plus spécialement des tumeurs adénoides diverticulaires / par M. le Dr. Lannelongue.

  • Lannelongue, Odilon, 1840-1911.
Date:
1884
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De quelques variétés de tumeurs congénitales de l'ombilic, et plus spécialement des tumeurs adénoides diverticulaires / par M. le Dr. Lannelongue. Source: Wellcome Collection.

    21/42 (page 19)
    par ses bords la muqueuse va adhérer en se fusionnant avec les parties voisines, la surface interne, qui n’est nullement avi¬ vée, qui est recouverte par son épithélium ordinaire, ne se trouvera pas dans des conditions aussi favorables à la soudure. De plus, on ne doit pas oublier que le rétrécissement progressif de la cavité de l’infundibulum, pendant que s’accomplit ce tra¬ vail, doit déterminer un froncement spécial de la muqueuse. Cet ensemble de raisons laisse entrevoir que la muqueuse cen¬ trale ne doit pas participer à une fusion cicatricielle, au niveau de l’ouverture ombilicale. Dès ce moment elle est exposée à une procidence qu’on peut considérer à deux degrés. Dans une première catégorie de faits la procidence sera gé¬ nérale; il devra exister alors au centre de la tumeur une sorte d'infundibulum en communication avec l’intestin, à la condition toutefois que le travail de séparation n’ait pas amené l’oblité¬ ration de la hernie centrale de l’infundibulum, Or, l’examen très complet des tumeurs que nous avons eues sous les yeux ne nous a pas révélé cette particularité. Cependant nous trouvons deux cas observés par Dupuytren, qui nous paraissent rentrer dans cette catégorie (1). En voici le résumé : Un enfant de vingt-huit jours avait à l’ombilic une tumeur arrondie du volume d’une cerise, de couleur rouge, à surface unie, lubréfiée par du mucus, rétrécie à la base, perforée d’un conduit fistuleux à son centre, indolente. Cette tumeur avait été vue peu de temps après la chute du cordon. Un stylet mousse pénètre à plus d’un pouce et demi. Une petite quantité de ma ¬ tière stercorale s'écoulait par l’orifice du conduit. Dupuytren ayant remarqué qu’on pouvait, sans causer d’accidents, empê¬ cher les matières de s’écouler par l’orifice ombilical, applique une ligature à la base de la tumeur, qui se flétrit rapidement; la guérison fut complète. Chez un autre enfant, quatre jours après la section du cor¬ don, apparurent à l’ombilic deux petites tumeurs du volume du bout du doigt, arrondies, à surface muqueuse, placées l’une à côté de l’autre; celle de gauche,plus volumineuse,percée à son (1) Thèse de Brun, 1834. Loc. cit.