De quelques variétés de tumeurs congénitales de l'ombilic, et plus spécialement des tumeurs adénoides diverticulaires / par M. le Dr. Lannelongue.

  • Lannelongue, Odilon, 1840-1911.
Date:
1884
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Credit: De quelques variétés de tumeurs congénitales de l'ombilic, et plus spécialement des tumeurs adénoides diverticulaires / par M. le Dr. Lannelongue. Source: Wellcome Collection.

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    • nombreux faits attestent la persistance delà communication de l’intestin avec le canal vitello-intestinal. Prestat (1), W. King (2), Jacoby (3) ont observé des faits de fistules de l’ombilic communiquant avec la cavité intesti¬ nale résultant de cette anomalie. M. Nicaise cite également une persistance anormale de ce conduit dont voici le résumé : dans une hernie ombilicale ordinaire, l’intestin présente un di- verticulum ampullaire, au niveau duquel la couche musculaire est épaissie; en même temps il existe une perforation au som¬ met du diverticulum ampullaire. Cette hernie de l’anse intesti¬ nale vitelline est placée à la base du cordon et absolument irré¬ ductible par suite d’adhérences. Ces adhérences avaient amené des modifications dans la structure des parois et la disposition des faisceaux musculaires de l’intestin. Dupuytren a observé encore deux exemples de fistules ster- corales de l’ombilic au moment de la chute du cordon (4). Dans plusieurs autres cas, enfin, on a constaté l’existence d’un di¬ verticule vitello-intestinal:; tels sont les faits de Sandifort (5), de Schulze (6), de Tiedmann (7), de Ludwig et Tilling, rap¬ portés et analysés par M. Cazin (8). D’autre part, Bruce (9) rapporte plusieurs faits dans lesquels une petite hernie de l’ombilic a été prise dans la ligature du cordon. A la chute de cette ligature, un petit orifice laissait passer des matières et des gaz ; puis des bourgeons charnus se dé¬ veloppant, amenaient une oblitération définitive après un temps variable. L’absence des phénomènes de l’étranglement her- (1) Bull, de la Soc. anat., 1839, n. 92. (2) Archives générales du médecine, 1844, 4e série, t. IX. (3) Berlin. Klin. Wocli., 1877, n. 13, p. 202. Zur Casuistik der Nabelfis- teln. (4) Thèse de Brun. Paris, 1834. Sur une espèce de tumeur fistuleuse ster- corale. (5) Observ. anat. pathol., bib. III, p. 28. (G) Acta nat. cur., t. I, obs. 226, p. 502. (7) Anat. der Kopflüssen missegburten, t. IV, p. 226. (8) Thèse de Paris. Etude sur les diverticules de l’intestin. (9) Thèse Paris, 1834. Sur une espèce particulière de fistule stercorah? de l’ombilic.