Klinische und pathologisch-anatomische Beiträge zur Kenntnis von mit Ulcus kompliziertem Magencarcinom / vorgelegt von Ernst Bade.

  • Bade, E. (Ernst)
Date:
1894
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Credit: Klinische und pathologisch-anatomische Beiträge zur Kenntnis von mit Ulcus kompliziertem Magencarcinom / vorgelegt von Ernst Bade. Source: Wellcome Collection.

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    Carcinom zu thun, welches, in der Mitte der kleinen Curvatur gelegen, einen halbmondförmigen Defekt mit harten, narbigen Rändern verursacht hat. Das Carcinom geht von der Narbe eines alten Ulcus aus und zwar ragt die Ulcusnarbe, die nur zum teil in dem ulcerier- ten Carcinom aufgeht, über das letztere nach der einen Seite hin noch 2 cm hinaus. Nach der anderen Seite hin bildet ein halbkugeliger, oberflächlich ulcerierter, noch mit Schleimhaut überzogener Tumor die Grenze des Defektes. Etwas oberhalb der hinteren Magenwand finden wir einen Tumor, der, ohne mit dem oben be¬ schriebenen Defekt in Verbindung zu stehen, fast kegel¬ förmig in das Lumen des Magens hineinragt und, die Spitze ausgenommen, noch mit Schleimhaut bedeckt ist. Was diesen Fall besonders interessant macht, ist das verhältnismässig jugendliche Alter des Patienten. Da das Magencarcinom bis zum 36. Jahre eine sehr seltene Erkrankung ist, so sieht man sich genötigt, nach einer ganz besonderen, die Entwickelung des Car- cinoms fördernden Ursache zu suchen. Offenbar war zuerst ein narbiger Herd vorhanden, und dieser war das begünstigende ätiologische Moment für eine atypische Epithelwucherung. Man wird nicht fehlgehen, wenn man das auf dem Boden des runden Magengeschwürs entstandene Carcinom als eine Folge des durch das Geschwür hervorgerufenen chronischen Reizzustandes ansieht. Es wäre dieser Fall demnach ein neuer Beweis für die Richtigkeit der Virch o w sehen Theorie, wonach die Geschwülste besonders an Orten entstehen, die häufigen Reizen und Insulten ausgesetzt sind.