Beiträge zur Kenntniss der kranken Schleimhaut der Respirationsorgane und ihrer Producte durch das Mikroskop : Inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde an der medicinischen Facultät der Universität Bern / von Friedr. Bühlmann.

  • Bühlmann, Friedrich.
Date:
1843
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Credit: Beiträge zur Kenntniss der kranken Schleimhaut der Respirationsorgane und ihrer Producte durch das Mikroskop : Inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde an der medicinischen Facultät der Universität Bern / von Friedr. Bühlmann. Source: Wellcome Collection.

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    acute beigesellen ? Sehen wir nicht die Pituita, diese unbestimmte Schleimmaterie, als Constituens katarrhalischer, pneumonischer, tuberculöser, ödematoser Sputa? In den Extremen ist zwar oft die Unterscheidung möglich, die Uebergangs- formen und die Mittelstufen indessen können oft trotz der genauesten äussern Untersuchung nicht erkannt werden. Es sollen z. B. nach der Schulangabe sich die blutigen Sputa aus den Lungen von denen aus den Bronchien durch die Art der Beimischung des Blutes, durch das schäumige Wesen etc. unterscheiden; wie oft sieht man aber Sputa, die eine Blutbeimischung aus den Bronchien haben, und die dennoch die Charaktere von Lungensputis haben ? Das System, die Auswürfe nach den Krankheiten zu bestimmen, ist desshalh so unsicher, weil wir nur wenige Krankheiten haben, die sich mit Sicherheit durch ihre Sputa diagnosticiren lassen. Wir haben wohl die charakteristischen in der acuten Lungenentzündung, die genau beschriebenen in der Bronchitis acuta, in dem letzten Stadium der Phthisis, den eigenthümlichen Auswurf beim Lungenödem, allein sie sind nicht unbedingt entscheidend, und zur vollkommenen sichern Diagnose müssen sich alle Mittel vereinigen, die wir haben, um eine Krankheit zu bestim- men : Inspection, Percussion, Auscultation, Krankengeschichte und besonders die genaue Prüfung mittelst des Mikroskops. Es sei uns also erlaubt, hier in kurzen Zügen die vorzüglichsten Eigenschaften der Sputa anzuführen. Eigenschaften. Nach Andral und Piorry unterscheidet man je nach der Quantität, Form, Farbe, Schaumigkeit, Schwere, Dichtigkeit, physischen Beschaf- fenheit, nach dem Geruch oder Geschmack, folgende Arten des Auswurfs : 1) Nach der Quantität, die höchst verschieden sein kann, von einigen Tropfen bis zu mehreren Pfunden im Tage : Sputa pauca, copiosa, profusa, je nach der relativ grossem oder kleinern Menge der Secretion. Sie ist sehr wichtig in den Lungenkrankheiten. Wenig oder keine Absonderungen haben wir im gesunden Zustande der Schleimhaut, im Anfang aller entzündlichen Affectionen und im Catarrhe sec von Laennec. Viele, seihst profuse Sputa, zeigen sich im Catarrhe pituiteux von Laennec, im Lungenödem, im spätem Stadium der Phthisis, in der Blenorrhoe der Schleimhaut, in der Bronchorrhoe. 2) Nach der Farbe, die ebenfalls die höchsten Mannigfaltigkeiten zeigen kann, haben wir transparente Sputa, wenn sie klar, hell und durchsichtig sind, es ist dies identisch mit farblos ; opac, wenn sie trübe, undurchsichtig sind. Die erstem linden sich im Anfang aller entzündlichen Affectionen, besonders der Bronchitis,