Essai sur l'entérite aiguë et chronique, observée surtout en Afrique : thèse, présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 26 décembre 1837 / par Louis Mayaud.

  • Mayaud, Louis.
Date:
1837
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Credit: Essai sur l'entérite aiguë et chronique, observée surtout en Afrique : thèse, présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 26 décembre 1837 / par Louis Mayaud. Source: Wellcome Collection.

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    apparaît fréquemment; alors il est peu de chances de guérison. Enfin, il n’en reste plus aucune, lorsque la matière de ces selles fréquentes devient blan- châtre ou de couleur cendrée, et que la tuméfaction des ganglions mésenté- riques peut être perçue au travers des parois abdominales. Les terminaisons ordinaires dans l’entérite sont : la résolution, l’ulcé- ration , la suppuration, l’état cancéreux, la perforation de la membrane muqueuse et la mort. OBSERVATIONS ANATOMIQUES. A l’issue d’une entérite aiguë, on trouve sur le cadavre la membrane muqueuse intestinale rouge, souvent épaissie, se déchirant avec facilité ou se détachant par plaques. Les villosités, siège principal de l’inflammation dans l’entérite villeuse , sont trouvées rouges, tuméfiées et excessivement saillantes. Dans quelques autopsies, j’ai trouvé l’intestin perforé, un épan- chement plus ou moins considérable de matières liquides dans le péritoine, et cette membrane dans un état avancé d’inflammation. Quelquefois aussi on rencontre sous le scalpel la rupture de quelque vaisseau important, qui, dans l’état extrême de la maladie, a dû cependant bâter encore la mort. En résumé, dans tous les cas d’entérite les ulcérations sont nombreuses, surtout à l’iléon, dans la portion qui avoisine le cæcum. Ces ulcérations, dont les bords sont taillés à pic, sont quelquefois assez profondes pour intéresser la tunique musculaire de l’intestin, et devenir la cause des perforations qiiej’ai mentionnées plus haut. Enfin, presque toujours on rencontre les ganglions mésentériques engorgés aux points qui correspondent avec la portion en- flammée et ulcérée de la membrane muqueuse. TRAITEMENT. La connaissance des lésions anatomiques, les circonstances de leur déve- loppement, les différens troubles fonctionnels qui les accompagnent, peu- ventguider dans l’étudede la thérapeutique de l’entérite; mais cela ne suffit pas pour atteindre complètement le but. Les nombreux travaux que nous possédons sur ces questions, ont été trop souvent entrepris pour soutenir des O .V