Die makroskopischen Gefässe der Menschlichen Netzhaut : Versuch einer Schematisirung und Nomenclatur des Netzhautgefässsystems / von Hugo Magnus.

  • Magnus, Hugo, 1842-1907.
Date:
[1873]
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Credit: Die makroskopischen Gefässe der Menschlichen Netzhaut : Versuch einer Schematisirung und Nomenclatur des Netzhautgefässsystems / von Hugo Magnus. Source: Wellcome Collection.

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    gedenkt derselben gleichfalls^ sowie auch Jäger ^) derartige Abbildun- gen bringt. Ebenso findet sich in dem neusten, schon oben citirten Aufsatz Leber's erwähnt, dass öfters Decolorationen der Papille mit völlig intactem Netzhautgefässsystem zur Beobachtung gelangten. Auch in der Journalliteratur zerstreut werden hier und da einschlä- gige Fälle erwähnt, so von Norris ^) u. a. Bei Sous ^) habe ich die Beschreibung eines derartigen Symptomencomplexes völlig vermisst. Das Krankheitsbild solcher Sehnerv-Erkrankungen ist in der Regel folgendes. Die Patienten bemerken unter heftigem Kopfschmerz und Schwindel eine allmähliche Abnahme des Sehvermögens, die sich bis zur absoluten Amaurose steigern kann. Der Augenspiegel zeigt dabei eine sehr typische, ausgeprägte Entfärbung der Papille ohne jede Betheiligung der Netzhautgefässe. Dieselben zeigen in keiner Weise irgend eine Theilnahme an der Atrophie des Sehnerven. Der- artige Sehnervenatrophien, welche übrigens Mauthner nicht als Atro- phie bezeichnet wissen will, zeigen recht deutlich, in welch' hohem Grade das retinale Gefässsystem sich seine Selbstständigkeit gegenüber krankhaften Processen, welche es nicht direct angreifen, zu wah- ren weiss. Es besitzt also der Arzt in dem Zustand des Circula- tionsapparates der Netzhaut bei Amblyopien und Amaurosen ein sehr bedeutsames, kritisches Moment für die Beurtheilung des Sitzes der Krankheit; unter gleichzeitiger Berücksichtigung des Gesichtsfeldes, soweit sich dasselbe eben noch untersuchen lässt, wird die AngrifFs- stelle des pathologischen Vorganges immer mit relativ hoher Sicherheit festgestellt werden können. Eine einseitige Sehnervenatrophie, bei welcher beide Hälften des Gesichtsfeldes in gleicher Weise amblyo- pisch sind, aber ohne Betheiligung der Netzhautgefässe wird den Sitz der Erkrankung im retrobulbären gefässfreien Abschnitt des Opticus bis an das Chiasma hin suchen lassen, Ist dagegen nur eine Hälfte des Gesichtsfeldes amaurotisch, so kann der Angriffspunkt der Krank- 1) Jäger. Ophthalmoskopischer Handatlas. Wien 1861. Tafel IX. Fig. 45. 2) Norris. Philad. med. Times II. 31. Ib72. 3) Sous. Manuel d'Ophthalmoskopie. Paris 1865.