Die Anwendung der Elektricität in der praktischen Medicin / von B.A. Erdmann.

  • Erdmann B. A. (Bernhard Arthur), 1830-
Date:
1877
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Credit: Die Anwendung der Elektricität in der praktischen Medicin / von B.A. Erdmann. Source: Wellcome Collection.

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    Hand daraus scUiessen, dass die Unmögliclikoit, die gestreckten Finger einander zu nähern, das Zeichen einer beginnenden Schwäche der Interossci ist . und dass der höchste Grad der Lähmung oder Atrophie dieser Muskehl charakterisirt ist durch die Streckung der ersten Phalangen und die Beugung der beiden letzten bei dieser willkürlichen Bewegung. Will man die Phalangen in gleiche Ebene mit den Mittelhandknochen bringen, so werden die ersten Phalangen dui'ch die Extensoren und die letzten beiden Phalangen durch die Interossei und Lumbricales gestreckt. Die Interossei aber können dies nicht thun, ohne zugleich die ersten Phalangen kräftig zu beugen. Um diesen Antagonismus zu überwinden, müssen sich die langen Extensoren mit gleicher Ki-aft contrahiren und spreizen dabei ziemlich stark die Finger auseinander. Daraus sieht man, dass die Interossei, um die ausgestreckten Finger einander zu nähern, eine noch grössere neue Kraft anwenden müssen. Die Unmöglichkeit die gestreckten Finger einander zu nähern ist der erste Grad der Lähmung der Interossei und der am weitesten vorgeschrittene Grad dieser Krankheit zeigt sich in der Unmöglichkeit, die drei Phalangen in gleiche Ebene zu bringen. Bei der Lähmung oder Atrophie des Ähductor longus und Extensor hrevis pollicis wird der erste Mittelhand- knochen adducirt und es schadet diese fehlerhafte Stellung dem Gebrauche der Hand sehr viel. Die natürHche Stellung des Daumens wird durch den Tonus aller seiner Muskeln bedingt und ist einer der- selben überwiegend oder geschwächt, so tritt eine fehlerhafte Stellung ein. Andererseits fordern die Bewegungen des Daumens immer syner- gische Wirkungen mehrerer Muskeln. Bei der natürlichen Stellung der Hand befindet sich der Daumen ausserhalb vom Zeigefinger und hindert die Beugung der Finger nicht. Die Lähmung und Atrophie des AMuctor longus und Flexor hrevis beraubt den ersten Mittelhand- knochen seiner natürlichen Stellung und Bewegung, wie dies bei der Bleilähmung der Fall ist, wo er in Adduction steht. Daraus folgt, dass der Daumen in die Hohlhand fällt, und zwar um so mehr, als der gelähmte Extensor hrevis die Wirkung der Muskeln nicht moderiren kann, welche nach jeder Seite der ersten Phalanx gehend diese flectiren. Will in einem solchem Falle der Kranke die Hand schliessen, so legt sich sein Daumen immer in die Hohlhand, wodurch der Gebrauch der Hand sehr gehindert wird. Wenn der Extensor longus pollicis gelähmt ist, so befindet sich der erste Mittelhandknochen in einer mehr flectirten Stellung als ge- wöhnlich , da der Ähductor longus vorherrscht; ebenso ist die zweite