Volume 3

Traité de médecine ... / Charcot, Bouchard, Brissaud.

Date:
1898-1905
Catalogue details

Licence: Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0)

Credit: Traité de médecine ... / Charcot, Bouchard, Brissaud. Source: Wellcome Collection.

    87/738 (page 69)
    ÉRYTHRASMA. strictes que le pityriasis ; ses éléments sont régulièrement arrondis, bordés par une zone rouge plus foncée, régulièrement incisée en dehors. Traitement. — Le siège du parasite dans les couches les plus superficielles de Tépiderme permet de déterminer sa chute par l'emploi des substances qui amènent une exfoliation épidermique rapide : mais, d'autre part, la persistance du parasite au niveau de l'infundibulum pilaire permet sa repullulation après guérison apparente. Les badigeonnages de teinture d'iode, mais mieux encore les frictions de savon mou de potasse (savon noir), de savons à l'ichthyol, au naphtol, au soufre, au goudron ou à la pierre ponce, sont les meilleurs procédés d'exfolia- tion épidermique. On y joindra les applications de pommade soufrée au 10^, additionnée de 1 pour 100 d'acide salicylique, les applications de pommade au turbith, et les bains sulfureux répétés pendant plusieurs semaines après la guérison apparente. On fera désinfecter les vêtements portés par les malades et on ne néghgera pas les traitements internes nécessités par l'état constitutionnel des malades et les troubles digestifs. IV ÉRYTHRASMA Définition. —■ On donne le nom d'érythrasma à une afl'ection occupant le plus ordinairement les régions inguinales, constituée par des placards rouges ou bruns et due à la présence d'un parasite spécial, le microsporon ntinutis- simum. Description clinique. — Ne donnant lieu à aucun prurit ou seulement à une démangeaison insignifiante, l'érythrasma est découvert le plus souvent par hasard, à l'occasion d'une affection différente. Il se présente sous la forme de placards variant de l'étendue d'une pièce de 5 francs à celle de la paume de la main, à contours nets, mais déchiquetés et incisés irrégulièrement, environnés de petits îlots disséminés, arrondis, qui se réunissent aux placards principaux pour accroître leurs dimensions ; la coloration des placards et des îlots est rougeâtre ou brun terne ou café au lait, comme saupoudrée de farine; l'épiderme est souvent finement plissé, et donne au toucher une sensation onctueuse. Les placards d'érythrasma siègent le plus souvent dans les régions inguino- crurales, où ils occupent sur une égale étendue les deux surfaces cutanées adossées ; on les voit encore aux creux poplités, aux creux axillaires, aux phs des coudes, en un mot dans tous les plis de flexion, plus rarement sur les segments intermédiaires des membres, jamais sur les régions découvertes. Persistant pendant des années, ils semblent ne jamais disparaître spontané- ment; parfois ils présentent pendant un certain temps une marche aiguë et des caractères inflammatoires plus prononcés. Description du parasite. — Sur des squames détachées par le grattage /