Traitement de l'ankylose du genou : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et accouchements) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par Félix Lagrange.

  • Lagrange, Félix, 1857-1928.
Date:
1883
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Credit: Traitement de l'ankylose du genou : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et accouchements) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par Félix Lagrange. Source: Wellcome Collection.

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    î de Hilden, vu la trop grande flexion de la jambe, il place sous l’articulation une attelle fort mince d’un pouce de large sur huit de long après l’avoir enfermée dans plusieurs doubles de linges; avant de la maintenir par plusieurs tours de bande, il fait exécuter au mem- bre des mouvements de flexion et d’extension, place ensuite son attelle qu’il fixe au-dessus et au-dessous du genou au moyen de plusieurs jets de bandes, après avoir eu soin de placer une lame de carton épaisse et pliée dans du linge sur le sommet de l’article. Il répète cette manœuvre deux fois par jour, et s’arrête chaque fois que les craquements dans l’article sont trop violents. Grâce à cette méthode de redressement progressif, il a pu obtenir un excellent résultat. Le redressement obtenu, la malade a pu marcher sans boiter. Les discussions de l’Académie de Chirurgie, pas plus que les travaux publiés de 1750 à 1780, n’ont amené de change- ments notables dans l’état de la question. Les chirurgiens font peu d’eflorts pour perfectionner les méthodes. Riche- rand en est encore à « fluidifier la graisse », et ses contem- porains considèrent comme dangereuse la pratique de Verduc. Boyer seul ne craint pas de pratiquer fréquemment l’extension graduelle du membre inférieur. A partir de 1825 la question prend tout à coup une marche précipitée. Presque tous les procédés thérapeutiques usités de nos jours apparaissent à la fois. DéjàRhea Barton, en 1826, avait pratiqué la section du fémur pour une anky- losé de la hanche. En 1835, il fait une opération analogue pour l’ankylose du genou ; et sa pratique est rapidement imitée. Gibson, Platt-Burr, Gordon Buck la répètent avec bonheur, mais elle n’en reste pas moins une opération