Pathogénie de l'infiltration de l'urine / par A. Muron.

  • Muron, Antoine.
Date:
1872
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Credit: Pathogénie de l'infiltration de l'urine / par A. Muron. Source: Wellcome Collection.

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    § V. — Indications thérapeutiques. U Le traitement des contusions profondes de l'urèthre nous occupera tout d’abord. Nous savons que les chutes sur le périnée peuvent aboutir à la rupture complète du canal de l’urèthre. Les deux bouts s’écartent l’un de l’autre, avec d’autant plus de facilité, que souvent il existe en même temps un décollement de la muqueuse, s’étendant à 1 ou 2 centimètres. Un épanchement sanguin plus ou moins abondant se produit dans toutes les parties contuses. Essayer de passer une sonde doit être la première règle à tenir, et dans le cas de réussite, il faudrait la laisser à demeure. Mais compter sur un pareil bonheur serait se préparer bien des désillusions, et il est nécessaire de se tenir prêt à toutes les éventualités. Toute tentative de cathétérisme ayant échoué, que prati- quer? A. cet égard nous ne pouvons mieux faire que de ci- ter les paroles mêmes de Reybard. « Il fautfaire le débri- dement de la tumeur sanguine logée dans les parois uré- thrales. Ce débridement sera pratiqué de dehors en dedans à travers le périnée; il comprendra non-seulement les couchesextérieures au canal, mais encore toute l’épaisseur de celui-ci, commençant par la membrane externe et finissant par la muqueuse » Se fondant sur les données de la physiologie pathologique, Rej^bard n’hésite point, et la thérapeutique qu’il conseille se trouve tout à fait d’accord avec la pratique des chirurgiens éminents: c’est également la formule de mes maîtres MM. Verneuil et Guyon, et l’observation que nous citons est un exemple remarquable de succès.