Des adhérences balano-préputiales dans leur rapport avec l'incontinence nocturne d'urine chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 avril 1903 / par Victor Bordes.

  • Bordes, Victor.
Date:
1903
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Credit: Des adhérences balano-préputiales dans leur rapport avec l'incontinence nocturne d'urine chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 avril 1903 / par Victor Bordes. Source: Wellcome Collection.

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    cause? Nous ne le pensons pas. Et il suffira de lire les quel- ques observations qui complètent ce travail, pour se rendre compte que telle n’est pas notre opinion. Dans certains cas on supprime les adhérences, et la guérison survient ; dans d’autres, au contraire, l’incontinence persiste après l’inter- vention. Dans le premier cas, il faut donc admettre que les adhé- rences étaient seules en cause. Dans le second, au contraire, les causes ont été multiples. Or nous avons fait remarquer au début de ce chapitre que l’étiologie de l’incontinence n’était pas simple. Nous avons parlé d’hyperexcitabilité delà vessie, d’atonie. Nous avons vu que l’action réflexe n’était pas une. C’est ainsi que des excitations éloignées de l’appareil vésical ont pu dans certaines circonstances retentir sur lui. L’évolu- tion dentaire, entre autres, devra souvent être incriminée par un mécanisme que nous avons suffisamment expliqué. Enfin il n’est pas jusqu’à l’hérédité qui ne puisse être mise en cause. Tantôt c’est une hérédité purement nerveuse, tan- tôt c’est une hérédité névropathique, c’est-à-dire qui a souf- fert du côté de son système nerveux. Beaucoup d’incontinents en outre ont eu des parents qui eux-mêmes ont pissé au lit jusqu’à un âge assez avancé. Enfin il faut envisager encore les malformations multiples qui compliquent les adhérences balano-préputiales. Nous dirons donc queces dernières concourent à composer l’ensem- ble de causes qui détermineront l’incontinence d’urine. Et nous ajouterons aussi que, dans quelques cas, elles seules doi- vent être incriminées. Il y a donc là une raison déplus pour opérer les adhérences, puisque cette intervention est suscep- tible de faire découvrir le véritable facteur de l’incontinence-