Des adhérences balano-préputiales dans leur rapport avec l'incontinence nocturne d'urine chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 avril 1903 / par Victor Bordes.

  • Bordes, Victor.
Date:
1903
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Des adhérences balano-préputiales dans leur rapport avec l'incontinence nocturne d'urine chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 avril 1903 / par Victor Bordes. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    23/46 (page 25)
    et la région préputio-glandaire. Une excitation survenant au niveau de cette région sera recueillie par les deux rameaux de la branche dorsale de la verge, gagnera le nerf honteux interne et de là le plexus sacré , qui la dirigera vers la partie inférieure de la moelle; là, elle so transmettra aux nerfs moteurs et reviendra, par l’intermédiaire du plexus sacré, à la fibre musculaire vésicale. Un fait cité par Owen nous permet d’assimiler plus intime- ment encore ce mécanisme au mécanisme réflexe : de même, en effet, qu’il suffit parfois de se pincer la langue pour empê- cher l’éternuement, de même, pendant le jour, l’enfant évite de se souiller en se pinçant le prépuce. Mais, pendant la nuit, l’action du cerveau ne s’exerce plus sur le conduit génito- urinaire qui est uniquement sous ladépendance de lasubstance grise de la moelle, et il en résulte l’inconfinpnce. Un autre fait important nous permet d’assimiler, d’un autre côté, l’incontinence nocturne du phimosis à celle de l’adhérence balano-préputiale. Dans le phimosis, l’excitation préputiale est pour beaucoup de praticiens (Adams, O’Farrel) le fait du sraegma qui s’ac- cumule dans le sillon balano-posthique. Des soins de propreté devraient alors suffire à faire disparaître l’infirmité; or l’ex- périence prouve que l’incontinence cède fort souvent aux mesures hygiéniques. Les dépôts de smegma, par suite d’adhérences, sont un fait banal et jouent un rôle important dans la pathogénie de l’incontinence. Us peuvent, en outre, être cause de nombreu- ses complications. « Le smegma préputial, dit M. le professeur Baumel, s’accumule dans ces gouttières ainsi formées (par les adhéreuces) et amène delà balano-posthite; quelquefois même il peut se produire de la suppuration avec excoriation du prépuce. » 4