Des adhérences balano-préputiales dans leur rapport avec l'incontinence nocturne d'urine chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 avril 1903 / par Victor Bordes.

  • Bordes, Victor.
Date:
1903
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Credit: Des adhérences balano-préputiales dans leur rapport avec l'incontinence nocturne d'urine chez l'enfant : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 2 avril 1903 / par Victor Bordes. Source: Wellcome Collection.

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    11 ■ i-flB PATHOGÉNIE •j De l’incontinence d’urine liée aux adhérences Par quel mécanisme les adhérences balano-préputiales pro- voquent-elles l’incontinence d’urine? C’est ce que nous allons maintenant envisager. Reprenons pour cela en quelques mots l’histoire de l’incon- tinence. Au début, cette infirmité reconnaissait deux causes variant avec la constitution des sujets. Chez les uns, c’était l’hyperexcitabilité de la vessie, qui sous la moindre influence se trouvait être mise en jeu ; chez les autres, c’était au con- traire l’atonie, une faiblesse particulière du muscle vésical accomplissant insuffisamment son rôle physiologique. Chez ces mêmes sujets, on invoquait enfin une hérédité nerveuse ; les parents se trouvaient parfois avoir été incontinents eux- mêmes. C’était là une pathogénie qui ne pouvait certainement expliquer tous les cas d’incontinence ; on s’en aperçut bientôt. Chez certains enfants on ne trouva pas la moindre hérédité nerveuse; la pathogénie ordinaire ne paraissait pas justifiée. C’étaient des enfants atteints de tumeurs du prépuce ou du gland, de vices de conformation de l’appareil génital, de phi- mosis, etc. Le phimosis surtout était fortement incriminé. « On avait, dit de Sardac, érigé presque cette opinion en axiome, à savoir que toujours la maladie était le résultat de