Klinische Untersuchungen über das Schielen : ein Monographie / von C. Schweigger.

  • Schweigger, C., 1830-1905.
Date:
1881
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Credit: Klinische Untersuchungen über das Schielen : ein Monographie / von C. Schweigger. Source: Wellcome Collection.

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    weder den Schielwinkcl, oder das von v. Graefe sogenannte lineare Maass der Ablenkung bestimmen. Der Schielwinkel — d. Ii. derjenige Winkel, welchen die Schlinio des schielenden Auges einschliesst mit der Richtung, Avelche sie normaler Weise haben sollte — lässt sich ermitteln mit Hülfe des Perimeters. Der Kopf des Patienten wird mittelst des Kinnhalters so gestellt, dass der Drehpunkt des schielenden Auges sich im Centrum des Perimeterbogens befindet; ein in der Medianebene liegender ferner Punkt wird fixirt. Hinter dem Pa- tienten befindet sich ein Licht, dessen Reflex man mittelst eines planen Augenspiegels in das schielende Auge wirft; man geht nun mit dem Spiegel am Perimeterbogen entlang, bis der Horn- hautreflex genau in der Mitte der Pupille des beobachteten Auges steht. Die Stelle, welche der Augenspiegel jetzt auf dem Gradbogen des Perimeters einnimmt, giebt den Schielwinkel an. Bei gleichzeitiger Höhenabweichung des schielenden Auges bringt man den Bogen des Perimeters in die entsprechende Richtung und misst so gleichzeitig den Grad der Höhenabweichung. Wenn die Methode genauer wäre als sie ist, müsste man allerdings den Winkel, welchen Sehlinie und Hornhautaxe mit einander einschliessen, auch noch gemessen haben. üm das lineare Maass der Ablenkung zu finden, lässt man das fixirende Auge verdecken und das schielende zur Fixation einstellen. Dicht am unteren Lidrand hält man dann ein Milli- metermaass so, dass ein beliebig gewählter Theilstrich gerade unter dem Mittelpunkt der Pupille steht; lässt man nun unter Freigebung des verdeckten Auges das schielende in seine Ab- lenkung zurückgehen, so liest man ab, über welchem Theilstrich sich die Mitte der Pupille nun befindet und erhält damit so- fort das lineare Maass der Ablenkung. Die secundäre Ablen- kung des anderen Auges misst man natürlich auf dieselbe Weise. Besitzt das schielende Auge in Folge von Schwachsichtigkeit keine sichere Fixation, so kann man den Maassstab so halten, dass der Nullpunkt der Theilung mit dem unteren Thräuenpunkt